每4位女性就有1人尿失禁！婦產名醫親授4招防漏尿、一笑就濕

50歲王太太有兩個小孩，每次咳嗽、打噴嚏就會發生漏尿，因以為是身體老化過程，因此不以為意。直到最近，王太太趕公車過馬路，走路較急時竟出現尿失禁，百般困擾的她終於求診，經尿路動力學檢查，發現為應力性尿失禁，所幸經手術治療，成功解決心頭一大難事。

　 每4人就有1人受尿失禁困擾

台北醫學大學附設醫院婦產部婦科主任金宏諺表示，尿失禁定義為小便不由自主滲漏排出。在台灣，40歲以上婦女當中有25%深受尿失禁困擾，也就是每4人就有1人為尿失禁患者；每個人症狀輕重不一，但大部分是受生產影響，且多為應力性尿失禁。　

金宏諺說明，因生產過程中造成局部陰道筋膜組織的撕裂傷，為應力性尿失禁的主要原因，相關症狀如咳嗽、打噴嚏、提重物、跑步時尿會不自覺排出。一般來說，尿失禁症狀從輕微到嚴重都有，有些人會越來越嚴重，尤其工作內容屬搬重物性質者，漏尿情況會越來越厲害。

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另一種為急迫性尿失禁。金宏諺指出，急迫性尿失禁通常是年紀較大的病人，特徵為來不及上廁所，整泡尿直接尿出來，漏尿量大到需要包尿布才能解決。另外也有應力性和急迫性尿失禁兼具的混合性尿失禁。

在治療上，輕微程度尿失禁或較年輕的病人，通常給予藥物合併物理治療，如縮肛、凱格爾等運動訓練。若為症狀嚴重，經醫師評估後給予手術治療，如無張力陰道懸吊帶等。金宏諺補充，無張力陰道懸吊帶為微創手術，手術時間僅需10至15分鐘，手術後第二日即可回家，且術後病人排尿不會有任何不適。　

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  重訓過頭也恐造成尿失禁

但也別以為年紀輕就不會發生尿失禁！金宏諺說，目前臨床上常見許多女生為了體態，過度進行重訓、核心訓練等，結果出現應力性尿失禁。最年輕案例為28歲女性，未曾生過小孩，為重訓愛好者，因小便不自主排出而就醫，經確診為第一型應力性尿失禁。

  4招預防尿失禁

預防尿失禁發生，金宏諺說，產婦生產完要充分休息。女性朋友平常也不要搬重物。若經常便祕、慢性咳嗽須盡快治療，不然久而久之也會出現尿失禁問題。

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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家／金宏諺醫師

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