醫師宣告罹患卵巢癌第一步怎麼做?這家醫院這樣做 卵巢癌5年存活率高於全國
卵巢癌醫院化療存活率腹痛全國宣告洪啟峰陳鵬宇全子宮切除前導性化療全身性輔助化療 文章 參考資訊
當醫師宣告你罹癌了,大多數人一定是腦袋一片空白。4年多前確診卵巢癌的黃小姐回憶,得知罹癌當下,整個人都懵了。但她也很慶幸,醫師能正視她的腹痛不適症狀,並詳細檢查,才能及早發現卵巢癌。
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罹患卵巢癌 積極手術、治療
黃小姐說,檢查發現腹部有顆腫瘤,當時醫師告知情況不樂觀,要盡快安排手術切除,化驗結果證實是惡性腫瘤,確診為卵巢癌第2期,必須切除全子宮、卵巢、輸卵管、淋巴腺、腸網膜等組織,令她非常震驚。所幸,醫師清楚說明惡性腫瘤的處置,也讓她能夠安心接受治療。
黃小姐也說,由於當時未婚,手術前醫師有提供保留生育功能的選項,但她仍決定積極接受治療,後續又接受了6次化療,目前追蹤檢查都正常。
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卵巢癌早期晚期 治療方式、存活期差很大
根據衛福部109年國人死因統計數據,卵巢癌名列國人十大癌症死因第10名,共有724人死於卵巢。事實上,卵巢癌105年就首度進入國人十大癌症死因,卵巢癌從原排名國人癌症死因第12位竄升至第10位,卵巢癌擠下子宮頸癌入榜。
和信治癌中心醫院婦癌多科整合診治團隊召集人、婦科主治醫師洪啟峰表示,晚期卵巢癌不只侷限於卵巢、骨盆腔,癌細胞擴散侵犯至腹腔、胸腔,患者合併出現腹水、肺積水,手術已開不乾淨,治療應優先處理肺部、肝臟等致命的併發症,最好採取前導性化療,先化療縮小腫瘤,就能增加手術成功率,再搭配全身性輔助化療,減少復發機率。
和信治癌中心醫院血液腫瘤科資深主治醫師陳鵬宇說明,一般來說,卵巢癌第1到2期治療以手術為主,腫瘤高度惡性可輔助性化療,高達9成患者不會復發;卵巢癌第3期以上,須進行卵巢癌減積手術,通常做子宮全切除,包括:子宮、兩側卵巢及輸卵管、腸網膜,以及骨盆腔、腹主動脈旁淋巴腺切除,由於癌細胞已跑到腹腔,也須合併輔助性化療。
卵巢癌治療團隊分工 5年存活率更高
洪啟峰指出,目前國內大部分醫院通常是外科醫師兼做化療,工作量除了門診、手術,還要制定患者的化療計畫,建議可以參考美國癌症治療團隊分工,讓外科醫師專心手術,血液腫瘤科醫師專心化療,透過團隊合作幫助患者穩定控制病情。
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像是和信治癌中心醫院透過團隊分工,比較該院1990年代與2013-2017年,卵巢癌病人的5年存活率,從48%增加至68%,另各期別5年存活率,從第1期至第4期依序為96%、71%、54%及37%,都遠高於國內平均。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 諮詢專家/洪啟峰醫師‧陳鵬宇醫師
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