老番顛講不聽?結果是耳屎塞住耳道!疫情影響老人就醫評估退化 國健署推出Line在家自己測
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防疫宅在家可能提高長者失能、憂鬱和失智風險!國民健康署表示,失能是可以預防的,因此特別建置「長者量六力」Line官方帳號,透過自我檢測,方便長者自我功能評估,及早發現失能風險;醫師表示,曾有長者被懷疑認知障礙,結果卻是耳屎塞住耳道造成,清乾淨後耳清目明;疫情期間長者減少就醫,恐延誤功能退化的治療時機,建議每3個月做一次自我篩檢,有問題盡快就醫。
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認知、營養、聽力息息相關 你以為失智結果只是聽不清
奇美醫院老年醫學科主治醫師蔡孟修表示,隨著平均壽命延長,更重要的是要追求健康老化,世界衛生組織WHO特別提出要注意長者的六大能力,包括認知功能、行動能力、營養、視力、聽力及憂鬱,這六力也互相牽連。臨床上曾遇過老奶奶吃不下、全身無力,3個月內體重直直落,反應也變差,結果是甲狀腺功能低下,造成活力、食慾、認知功能下降,經治療後就改善;也有家屬反應老人家講話講不聽、反應也變鈍,結果一檢查發現外耳道發炎、耳屎塞滿耳道,經過處置後狀況就有改善。
他指出,長者的認知功能下降常被當成正常,但其實WHO建議有認知功能異常就該介入處置,例如參加日照中心、老人活動據點等,早期介入並治療,可延緩功能退化;過去都是到醫院做評估,但疫情期間民眾減少就醫,有問題可能無法及時發現,透過國健署提供的「長者量六力」Line官方帳號,可以自己先做初步評估。
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每3個月做一次自我評估 異常快就醫
國健署慢性疾病防治組胡怡君科長表示,我國2025年邁入超高齡社會,65歲以上長者將佔20.1%,達470萬人;統計發現,17.5%的長者有衰弱風險,12.7%長者有失能危機,而台灣長者7成以上都有手機,因此參考世界衛生組織WHO的六大能力,設計出簡易評估方式,長者可加入「長者量六力」Line官方帳號好友,每3個月做一次自我檢測,若自評發現異常,再到醫院進一步評估與檢查,儘早發現與治療,減緩失能的發生。
蔡孟修表示,臨床評估較為複雜,會觀察記憶力和定向力,尤其是短期記憶力是否衰退,例如請長者先記住「紅色、快樂、腳踏車」,然後再聊其他事情,最後回來問剛才要記住的三項事件,看看長者是否記得住。過去民眾不知道該怎麼自我評估,WHO的題目又太難、不夠親民,國健署設計出的題目簡化過後更親民,讓民眾容易上手。
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互動小遊戲測試行動力 4種語言不怕看不懂、聽不懂
胡怡君表示,「長者量六力」Line官方帳號的介面簡單,評估題目共14題,結合日常生活經驗的圖像,清晰易懂,還有國語、台語、客語及英語4種不同語言的語音功能,加上圖示,讓不識字及不方便閱讀的長者方便使用;此外,還有資源地圖整合,方便查詢居家附近有提供運動及營養課程的據點資訊,讓長者可就近參加;而自我評估如果發現異常,也可以透過資源地圖找到就近的醫療院所。此外,還有互動功能可以測試長者能力,例如讓長者雙手抱胸,做幾次坐下的動作,紀錄需要花多久時間,用來評估行動力。
70歲的王爺爺在孫子多多的陪伴下,親身體驗互動功能,9秒鐘就完成任務,他大讚Line介面簡潔好用,也強調要運動才能保持肌力,孫子多多也稱讚爺爺好棒。
◎ 圖片來源/國健署提供 ◎ 諮詢專家/蔡孟修醫師
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