兒童發燒是腦炎需趕快退燒？兒童長新冠7大徵兆：腹瀉、嘔吐、長疹要當心！

這一波新冠感染雖然大多為輕症，但卻頻傳長新冠後遺症，連兒童也不例外。醫師表示，兒童多系統發炎症候群（MIS-C）就是類似大人的長新冠，有7大徵兆不能輕忽；而兒童發燒不必急著退燒，可觀察活力和反應，如果出現腦炎症狀，溫度就不易降下來，一旦有重症前驅症狀應盡快就醫。

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  這幾種是重症徵兆 別再拖快送醫

禾馨民權婦幼診所小兒科、阿包醫師巫漢盟表示，已經有腦炎就很難用退燒藥退燒，因為這時身體調控溫度的能力已經壞了，再怎麼退燒，體溫還是會燒上來，這時候反而要盡快送醫不能拖；而台灣兒童腦炎比例比其他國家高，所以一旦出現重症前驅症狀就要趕快就醫，包括體溫大於41℃、嗜睡、嘔吐、抽搐、意識不佳、持續頭痛、肌躍型抽搐和步態不穩。他解釋，肌躍型抽搐就像睡到一半被驚醒一樣，如果發作頻率增加就要送醫；而孩子如果走路不穩、東倒西歪，表示腦部可能受到影響，也要盡速就醫。

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  何時該吃退燒藥 依照活力判斷就好

巫漢盟說，兒童發燒不一定要積極吃退燒藥，應該依照活力來判斷，例如小朋友發燒到39℃，但病懨懨的很不舒服、沒活力，就可以給予退燒藥，如果39℃但沒有不舒服，還是照常跑跑跳跳，那就可以再觀察，不急著給藥退燒。

  兒童長新冠7大徵兆勿輕忽

至於兒童的長新冠，其實就是指兒童多系統發炎症候群。通常在感染後2～6周突然又發燒，有7大徵兆可供提醒，包括發燒持續2～3天、腹痛、腹瀉、嘔吐、皮膚起紅疹、眼睛發紅和頭暈，症狀很像川崎氏症。巫漢盟強調，這是身體還處於發炎狀態，可使用免疫球蛋白或類固醇壓下發炎反應，因此死亡率不到1％。

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◎ 諮詢專家／巫漢盟醫師

 

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