確診前睡得像豬，染疫後失眠躺到天亮！長新冠折磨，整合門診1站式服務

國內新冠肺炎疫情在進入高峰期後略微降溫，但確診者開始被「長新冠」的後遺症困擾，包括倦怠、易喘、心悸、肌肉痠痛、胸悶，或與神經認知功能有關的腦霧等症狀，衛福部委託健保署開設的「COVID-19染疫康復者門診整合醫療計畫」，提供診1站式的整合性醫療服務，患者可免於在不同科別掛號就醫、往返各診間等候，或不清楚要掛哪一科的困擾。

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確診康復後仍喘，胸腔科診治！失眠會診精神科

「原本5分鐘就睡著，現在5小時都還睡不著！」3名新冠肺炎確診的職業婦女，在染疫康復後都出現了失眠症狀，和原本很快就入睡的情況截然不同。其中50歲的黃女是餐飲店長，確診康復後返回工崗位，但和以往不同的是，晚上變得很難入睡，「12點上床躺到天亮還睡不著！」

黃女到衛福部彰化醫院康復整合門診就醫時，還有一點喘及疲倦的症狀，由該院胸腔內科醫師開藥物治療，嚴重失眠的部分則由精神科主任梁孫源會診。梁孫源主任表示，黃女是心因性失眠，因為責任心強，在確診居家隔離期間就很擔心被她感染的同事病況，也擔心工作停擺、顧客流失、孩子要遠距上課、家中經濟壓力等，自已沒能放鬆好好養病，康復後復工的壓力又接踵而至，身心調節失衡，失眠成了主要表現症狀。

另一位37歲劉姓女子是公司主管，在確診居隔期間就不斷打電話回辦公室叮嚀工作，確診康復後持續胸悶及失眠，復工後同事都覺得她很焦慮，精神不濟，原來她也是在解隔離後時常失眠，常常到天亮才入睡。

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失眠想服用中藥！個管師助安排中醫師會診

梁孫源說，這2起個案，原本都很好睡，卻在新冠肺炎康復後失眠，主要是心理因素，她們的共同點都是責任感很重，因確診弄亂工作計畫，連帶影響家庭生活。就診時醫師請她們暫時放下工作，告訴她們「並不是非妳不可！」請她們不要那麼執著，晚上聽些輕鬆的音樂，經過心理師輔導及藥物緩和治療後，已漸漸好轉，解除了失眠困擾。

另有1名61歲的邱姓婦女，也是出現失眠等情況，她到整合門診後表達想服用中藥，於是個案管理師安排由中醫師張煒東看診。張煒東醫師表示，邱女除了失眠，還合併有胸悶、疲倦、乏力、心悸等心氣陰不足的症狀，這在確診者康復後十分常見，經中醫師開立生脈飲為主方，加減酸棗仁湯、天王補心丹等安眠調理藥，服用2週後已有改善。

「長新冠」又稱為慢性新冠、新冠肺炎綜合症候群。根據世界衛生組織定義，確診者在染疫後3個月內，發生倦怠、易喘、肌肉痠痛、胸悶、焦慮、失眠等不適症狀，且持續超過2個月，無法用其他診斷排除者，都統稱為「長新冠」。對於這類患者，衛福部彰化醫院開設新冠肺炎康復整合門診，每週有7個診次，採預約制，患者在接受當次的整合門診服務後，只要繳交一次掛號費及部分負擔，可以省去奔波於各科別及等候的困擾。

全台約100家醫院參與染疫康復者整合醫療計畫

針對染疫康復後的「長新冠」後遺症，衛福部委託了健保署開設的「COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫」，提供COVID-19 復原者一站式整合性醫療服務，整合胸腔科、精神科、復健科及中醫科等專業醫療人員，組成醫療團隊，讓染疫康復的這些個案可以只掛號一個門診，一站式進行相關檢查與治療，詳情可向各大醫院「康復整合門診」洽詢，目前全台約100家醫院參與這項計畫（https://covid19.mohw.gov.tw/ch/cp-5423-67281-205.html ）。

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