Omicron對殺傷力強，2兒童中風！醫籲打疫苗降低腦炎、MIS-C重症機率

新型冠狀病毒本土疫情度過高峰期，近期持續在平原期，但醫界提醒此際正是兒童確診康復後應注意後遺症的時期，尤其是腦炎、MIS-C等嚴重病症，台大醫院今（6/8）日示警，中風與腦血管病變也是新冠病毒感染兒童可能預見的神經併發症，台大醫院兒童醫療團隊近期就收治8歲跟12歲男童確診併發中風個案，所幸經治療後狀況穩定。

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  2男童染疫後出現腦血管病變

台大醫院兒童醫療團隊今天召開記者會，兒童醫院院長黃立民表示，先前新冠疫情都以成人為主，然而這波Omicron疫情對兒童也有相當殺傷力，有包含神經學等重症表現，突顯疫苗接種的重要性。

 

台大醫院小兒部主任李旺祚說明，兒童感染新冠病毒的表現多樣且與成人不盡相同，兒童重症許多有神經系統的異常，除了腦炎以外，還有2例腦血管病變導致缺血性中風，都是台大醫院收治。其中1名為12歲男童，染疫後出現發燒、右側麻木無力，核磁共振檢查顯示血管病變，腦左側與右邊額葉病變，屬輕微中風，沒有經過特別治療，目前已康復出院，肢體無力情形也正在恢復中。

 

另1例為8歲男童，確診後合併發燒、局部抽搐、肝腎功能異常，經磁振造影檢查顯示腦炎合併局部缺血，並有明顯血管病變，經瑞德西韋、免疫球蛋白等治療已康復出院，目前定期回診追蹤。

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  確診兒童約9%出現哮吼症狀

兒童感染新冠病毒的表現多樣且與成人不盡相同，哮吼是年紀較小兒童感染omicron變異株之後常見的中重症表現，台大醫院統計今年住院的確診兒童個案中，約9%出現哮吼的症狀。兒童重症許多有神經系統的異常，除了腦炎以外，還可能出現腦血管病變導致缺血性中風。

 

而有慢性病的兒童，例如先天性心臟病病童、腦性麻痺病童、早產兒合併肺發育不良病童，如感染到新冠病毒，亦有可能重症、呼吸衰竭或多重器官衰竭，甚至死亡。兒童新冠感染的急性期過後還有可能出現多重系統發炎症候群與長新冠等問題。

 

小兒部副主任張鑾英表示，從累積來院個案來看，也發現目前還不能接種疫苗的5歲以下比例比其他年齡層兒童要高。張鑾英說，整體而言，兒童確診與住院個案大多是尚未打疫苗的幼童，並且隨著疫苗施打，兒童個案逐漸下降，而值得注意的是，兒童的家戶傳染的機率更高，一旦家中有人確診，約9成的兒童會受到傳染。

  打疫苗對重症保護力約7至9成

台大醫院小兒感染科主任呂俊毅說明，從臨床試驗以及真實世界數據來看，兒童施打疫苗免疫反應與成人相當，研究顯示疫苗針對變異株的保護效果雖有下降，但針對重症仍保有大約7到9成的保護力；而2劑疫苗對於預防MIS-C可達8至9成。

 

於家長擔心的心肌炎風險，國內外數據顯示，目前疫苗導致的心肌炎發生機率，平均約10萬分之1，即使風險最高的青少年男性也只有萬分之一，且多為輕症，極少有死亡案例，幾乎不會留下後遺症；若得到新冠肺炎，產生心肌炎或MIS-C造成心臟影響的比例遠高於疫苗引起的心肌炎。

 

團隊建議，由於新冠疫苗確實可以預防新冠病毒感染後轉為更危險的中重症，有其重要的防治效果，且副作用與後遺症相較染疫後的中重症機率更是微乎其微，因此請家長們不用太過擔心，儘早讓兒童施打疫苗提升保護力，同時也讓確診後轉為中重症的機率降低。 看更多：台大醫估 未來2週MIS-C恐現高峰爆200例！打2劑疫苗可防8到9成

  《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。

 

◎ 圖片來源／台大醫院提供 ◎ 資料來源／台大醫院  

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