心律不整/症狀有哪些?5大危害影響全身 輕忽心律不整恐中風、猝死
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心律不整是心律異常的總稱,指心跳過快、過慢或不規則,可能久久才發生一次,也可能是長期存在。正常人的心跳在休息狀態下是規律的,每分鐘介於60~100次,若大於100下就是過快,小於60下則是過慢,大部分的人在60~80次之間,不是固定值,會受運動、睡覺等因素影響。
心律不整的種類
臨床上將心律不整分為兩大類,即心跳過快或心跳過慢,再考慮心律規則性,用以診斷心律不整的種類。
心律不整的種類很多,臨床上最常見的是心房顫動,另外還有上心室心搏過速(心室上頻脈)、心房撲動、心房頻脈、心室性心搏過速(心室頻脈)、心臟傳導障礙等。
心律不整有什麼症狀?
心律不整發作時,不一定會感到不適,有的甚至無症狀,輕者可能出現心悸、胸悶、喘、呼吸困難、過度換氣、頭暈、虛弱無力、常跌倒,嚴重甚至會中風、昏倒、休克、心臟衰竭、猝死。
造成心律不整的原因有哪些?
常見心律不整的原因主要可分成3大類:
1.慢性疾病:高血壓、高血脂、貧血、甲狀腺機能亢進、心臟疾病、自律神經失調、睡眠障礙等。
2.心理因素:壓力、緊張、焦慮等情緒變化。
3.外在刺激:天氣、抽菸、喝酒、咖啡、茶、藥物的副作用等。
▲造成心律不整的常見原因。
心律不整可能造成的危害
心律不整不只影響心臟,其他器官也會受影響。不同類型的心律不整對各器官的影響程度不同,主要5大危害如下:
1.腦部血液循環
對於腦血管健康的正常人,若發生短暫性腦缺血症狀,短時間內可以忍受;但若是患有腦血管疾病者,則會出現腦血管功能障礙的症狀,包括頭暈、無力、抽搐、暈厥、視力障礙、肢體麻木,甚至癱瘓等損害。
2.冠狀動脈血液循環
心臟的養分與氧氣來自冠狀動脈供應的血液,對維持心臟功能非常重要。若是偶發性心律不整,早期收縮影響較小,但若是心律過速的心室頻脈,則會使冠狀動脈血流量降低60%左右、心臟收縮輸出量減少80%以上。
3.腎臟血液循環
心律不整會導致腎臟血流量減少。頻發性心律不整的早期收縮,會使腎臟血流量降低約10%;嚴重的心律不整則會造成腎臟血流量減少60%,使患者出現尿蛋白、氮血症甚至腎衰竭。
4.腸系膜血液循環
嚴重的心律不整會使腸系膜血管出現收縮反應。當上心室頻脈、心房顫動快速發生,會造成腸系膜血流量減少約34%,引起腸系膜動脈痙攣、胃腸道缺血;產生的臨床表現有腹脹、腹痛、腹瀉、胃腸道出血、潰瘍,甚至導致腸麻痹及腸壞死。
5.心房顫動
心房顫動發作的頻率會由「陣發性」逐漸成為「持續性」,使心跳節律完全不規則。當心房無法有效收縮,心房血液容易形成血栓,隨血液運送流至全身。若血栓阻塞腦部血管,會造成腦中風;阻塞腳部的動脈血管,則會造成缺氧性腳動脈阻塞。
心律不整的原因和症狀很多,也容易造成嚴重的併發症,提醒民眾一旦出現不適症狀,務必盡早就醫,極早治療,避免憾事發生。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/三軍總醫院‧台北市立聯合醫院昆明院區‧台北市立聯合醫院陽明院區‧中國醫藥大學新竹附設醫院
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