26歲男腹瀉2個月 禍首竟是「它」!醫驚:20多年不見 別赤腳踩泥土
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一名26歲的職業軍人在中秋節前到中部某營區受訓,回來之後一直拉肚子,持續了2個多月,日前至台南市立安南醫院就診,醫師評估患者可能有寄生蟲感染,但糞便檢查並未發現蟲卵,於是進一步以大腸鏡檢查,竟發現大腸裡面有多隻白色蟲蟲鑽來鑽去,居然是久違的「鉤蟲」,讓醫師驚呼:「我已經20多年沒見到它的蹤跡了!」
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▲患者大腸裡的鉤蟲。(翻攝自許秉毅臉書)
不是中秋烤肉不潔 而是鉤蟲入侵
台南市立安南醫院醫療副院長許秉毅近日表示,這名職業軍人在初步檢查時,白血球高到每毫升2萬4200顆,「嗜酸性紅白血球」比率甚至高達49%,這種狀況相當罕見,只有在嚴重過敏或寄生蟲感染時才會出現,而患者沒有過敏情形,糞便檢查也沒有發現寄生蟲卵,於是進一步作大腸鏡檢查。不料在大腸鏡下一看,不但大腸有多處紅腫,更驚人的是,大腸裡有多隻久違的「鉤蟲」在鑽動,令人怵目驚心。
許秉毅表示,患者在服用打蟲藥後,腹瀉情形很快就解除了;患者自訴是在中秋節後開始腹瀉,認為自己是因為吃的烤肉遭到汙染所引起,但其實,這位軍人的腹瀉與食物並沒有關聯,也不是透過腸道傳染。
許秉毅說明,鉤蟲症是經過「皮膚」傳染的。鉤蟲的幼蟲喜歡群聚在鬆軟的泥土裡,人們若赤腳走路,幼蟲就有可能從皮膚鑽入,而後沿著血液循環流到肺部,而後沿氣管爬到咽喉,再掉入腸胃道,最後定居在腸道,長成成蟲。臨床上,鉤蟲可引起腹痛、腹瀉以及貧血。 看更多:台語歌手大便出血以為痔瘡 竟是大腸癌第3期!自曝恐愛吃炸雞、速食、含糖飲惹禍
赤腳健走、踩泥土、下田 都不建議
以往農業時代,不少人會赤腳走路或下田,但隨著都市化和公共衛生發展,近年來已少見鉤蟲感染的案例。許秉毅說,他上一次看到鉤蟲,是出現在一位30多歲患者的十二指腸,那位病人喜歡「接地氣」,假日常到山裡赤腳走路,因此而感染到鉤蟲。許秉毅也說,每次看到媒體報導,有國小或幼稚園老師帶著小朋友當一日農夫,赤腳下田,都會替他們捏把冷汗!
許秉毅提醒,不論爬山健走或從事農作,要避免赤腳踩在泥土上,除了防範腳部受傷,也避免遭到鉤蟲感染。此外,如果腹瀉超過2周,建議進一步就醫檢查,像這種「蟲蟲危機」其實不是腸胃道感染,必須透過專業檢查評估才能揪出禍首。 看更多:大便很黑是大腸癌?糞便綠色、大便浮起來是生病了嗎?醫:「2情況」快就醫
◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供.翻攝自許秉毅臉書 ◎ 資料來源/許秉毅醫師 →字體放大好閱讀,收藏文章更便利!點我下載【健康2.0 APP】 →健康資訊不漏接!點我加入【健康2.0 LINE好友】【FB粉絲頁】
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