慢跑好健康竟心臟病發！泰國長公主遛狗慢跑竟腦死 醫：3種心臟問題易猝倒

被視為可望成為未來泰國女王的長公主帕差拉吉帝雅帕（Princess Bajrakitiyabha）日前傳出在慢跑時心臟病發，泰國王室已證實其腦死。由於44歲的長公主平常看起來很健康，在各項活動中都非常活躍，醫師提醒，很多人像她這樣看似健康的人突發心臟疾病猝倒，恐怕都不脫3大原因。台灣近來新冠肺炎和各種感冒病毒感染病例激增，要小心病毒性心肌炎，突然發作致命風險很高。

  泰國長公主被視為未來接任王位熱門人選，可惜心臟病發

帕差拉吉帝雅帕是泰王與元配頌莎瓦麗（Somsawali）唯一的孩子，她不僅擁有美國康乃爾大學的法學碩士和博士學位、還曾任泰國駐奧地利大使。雖然泰王有生了提幫功王子，但因王子患有自閉症，因此甚得民心且能力很強的帕差拉吉帝雅帕公主，被外界認為未來可能攝政，甚至可能成為泰國女王，沒想到卻發生憾事。

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▲泰國長公主（圖左）聰明、能力強，甚得民心及泰皇（圖右）喜愛，被外界認為未來可能成為泰國女王，未料卻驚傳猝倒腦死。

據報，帕差拉吉帝雅帕是在12/14傍晚在陸軍位於呵叻府（Korat）巴衝地區（Pak Chong）訓練即將參加國際比賽的愛犬，結果在跑步的時候突然心臟病發失去意識，立即被送往巴衝娜娜醫院，接著由直升機送往曼谷朱拉隆功醫院，緊急以葉克膜續命。皇室12/16發表聲明證實，公主目前「已經腦死」，失去知覺，但仍未宣布公主死亡的消息。

  心臟名醫盤點健康人可能猝死的3大心臟問題

心臟科名醫李聰明表示，會在運動中突然心臟病發，通常是本身心臟有問題，但自己卻不知道的情況。會發生這種情形，不外乎3大原因：

  1.狹心症

狹心症是因為長期高血壓、高血脂，或是吸菸、遺傳等原因，產生心臟血管阻塞，在血管中形成粥狀瘤。在穩定的時候外表看似健康，如果因為運動或是生氣等，引起粥狀瘤出現小的裂解情形，可能引起胸痛、胸悶，如果粥狀瘤發生大裂解，則可能引發心肌梗塞。

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雖然近來常在新聞中看到心肌梗塞的病人被救回一命，但李聰明提醒，心肌梗塞病人其實有50％沒來得及送醫、死於家中。另外50％雖來得及送醫，但也有10％送醫後死亡，存活下來的40％，也有不低的比例可能留下後遺症。

  2.心肌病變

李聰明說，心肌病變包括先天性的肥厚性心肌病變，或是感染等生病引發的擴大性心肌病變，這些患者在未發病前可能看起來很健康、強壯，但一旦發病就可能急性死亡。

  3.心律不整

李聰明說，一位泰國的醫師發現，在泰國、寮國等東南亞地區，有種特有的遺傳性心臟病，稱為布魯蓋達氏症候群（Brugada syndrome，BrS），也稱為「突然猝死症」。有這種遺傳性心臟病患者平常很健康，但是發病時心臟電流出現異常，嚴重時可引起猝死或是心臟衰竭，這也是泰國和寮國等東南亞地區年輕人在無明顯心臟病情況下，卻突然猝死的主因。

  近來國內多種病毒引發感冒恐引病毒性心肌炎！別激烈運動

李聰明提醒，台灣雖然有這種遺傳性心臟病的人不多，但是最近流感和各種病毒感染患者激增，要特別小心感染後不要激烈運動，以免病毒引起的心肌炎，在劇烈運動後誘發心律不整。

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◎ 圖片來源／截圖自泰國皇室．英國駐泰國記者Andrew MacGregor Marshall Twitter ◎ 諮詢專家／李聰明醫師

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