過年最怕小孩感冒、細支氣管炎、哮吼!醫曝3大觀察指標 出現這些症狀快就醫
過年小孩感冒指標春節幼童症狀支氣管炎哮吼汪小芹 文章 參考資訊
農曆年節與親友團聚,人潮密集小心增加病毒傳播機會!雙和醫院兒科主治醫師汪小芹整理年節三大常見幼童狀況,包括「感冒」、「細支氣管炎」、「哮吼」,提醒家長們過年期間務必留心幼童狀況,若有問題應盡速就醫。
3大指標觀察小孩病況
汪小芹表示,過年時幼童多半群聚玩耍,有可能造成病毒傳染,尤其冬季本就是感冒的好發季節,曾有家長在年節期間因錯誤判斷,以為只是一般小感冒,加上診所休診而延誤就醫,導致小朋友重複感染,甚至併發中耳炎、鼻竇炎與肺炎等。她建議,若年節期間孩童不幸染病,家長們可注意「呼吸症狀」、「活動力」及「食慾」等三大指標,若都變嚴重,一定要盡速就醫。
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汪小芹指出,嬰幼兒感冒,大多是急性、傳染性、病毒性的疾病,常見的致病病毒包括鼻病毒、冠狀病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒等,嬰兒時期症狀多變且較容易合併發燒,哭鬧不安、易怒等,也可能只有輕微鼻水症狀,臨床上鼻水或鼻塞幾天後,鼻涕會變濃稠,之後慢慢改善,病程大約一至二周,此時以症狀治療為主即可,但得注意水分的補充。另外,幼童生病時大多胃口不好,家長不用過度擔心,如勉強孩子進食或灌食,反倒會出現脹氣、嘔吐導致嗆傷等危險,盡可能讓孩童攝取高蛋白質、高維生素C食物增加體力,減少甜食、零食或是高油脂等垃圾食物。
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細支氣管炎、哮吼等相關症狀
汪小芹提醒,嬰幼兒生病也得多加觀察呼吸狀況,若病毒侵入呼吸道,深入細支氣管並引發感染,會造成細支氣管炎,家長可多留意是否有咳嗽加劇、呼吸急促、吐氣出現咻咻喘鳴聲等病症。細支氣管炎嚴重時,肋間、肋骨下方與腹部交接處會隨呼吸出現凹陷起伏現象,也會伴隨餵食停頓或餵食困難,其中,又以早產兒、3個月內的嬰兒為高危險群,另外有心肺疾病、免疫不全或環境中有菸、空污等,都是造成較嚴重細支氣管炎的危險因子。
除細支氣管炎外,這段期間好發於嬰幼兒的哮吼也得多留意,初期會是一般感冒徵狀表現,不過在12至48小時後,會有發燒、吸氣時喘鳴、聲音沙啞、狗吠狀咳嗽等,特別是在晚上至凌晨會變得明顯,汪小芹補充,相關症狀可能持續3至4天晚上,會有明顯的喘鳴音及肋凹等,若孩子意識不清、發紺、安靜時有喘鳴、肋凹、無法進食液體食物,皆可視為症狀較為嚴重的呼吸道阻塞。
值得注意的是,哮吼病童在就醫時,醫師會先詢問是否異物吸入(如魚刺等)的可能性,處理方式會有所不同,這部分家長得特別留心。汪小芹建議,照護哮吼病童可先以安撫為主,過度哭鬧會使呼吸困難,反而更危險,若孩童年紀較大,可先採取坐姿,並將下顎伸出來維持呼吸道暢通,而這類情況家長也請盡速就醫尋求協助,另外,建議此時可準備流質或較軟的食物,以方便吞嚥為主,不要過熱,並少量多餐及多攝取水分。
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◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供 ◎ 資料來源/雙和醫院
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