陳亞蘭自曝二尖瓣脫垂「心臟快從嘴巴跳出來」!這些症狀可能是心律不整
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拿下2022年金鐘「視帝」的陳亞蘭,最近拍攝八點檔又製作舞台劇,還同時有2個節目,3月又有新戲開拍,日操20個小時導致身體微恙。她表示自己二尖瓣脫垂,感覺「心臟快從嘴巴跳出來」,還會頭暈失眠。醫師表示,二尖瓣脫垂如果沒有血液逆流,可以觀察就好,但如果有心臟快跳出來的感覺,就要懷疑可能是心律不整。
陳亞蘭二尖瓣脫垂1天心顫好幾次 自覺心臟快從嘴巴跳出來
陳亞蘭本來就患有心臟二尖瓣膜脫垂,過年期間只休3天,巧遇醫師拜年,對方勸她不要再逃避健康問題,她才戴心臟追蹤器觀察。陳亞蘭提到自己1天會心顫好幾次,感覺「心臟快從嘴巴跳出來」,尤其是躺在床上,心臟跳動感覺太激烈,會頭暈失眠。健康情況讓粉絲很擔心。
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二尖瓣脫垂若沒逆流 吃藥就能改善
台北榮民總醫院心臟內科醫師胡瑜峰表示,很多年輕人都會被診斷為二尖瓣脫垂,但只要沒有血液逆流,可以觀察就好。他解釋,可以把二尖瓣想像是一扇有兩片的門,正常情況下,門關起來應該要閉合,但二尖瓣脫垂可能是門片比較軟,有關起來卻往後塌,因為只要往後塌就可以算是脫垂,所以10個做心臟超音波的人裡面,可能就有4~5個符合。通常臨床上遇到胸悶、心悸、睡不好、喘、焦慮等合併有自律神經問題的人,排除心律不整等其他危險疾病,就會下二尖瓣脫垂的診斷,只要給予乙狀阻斷劑和抗焦慮劑就可改善症狀。
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二尖瓣脫垂若有逆流 需慎防心衰竭
不過,如果二尖瓣脫垂合併重度以上的血液逆流,就需要處理結構問題,以免血液打不出去,早期會引發心悸、喘,晚期可能心臟衰竭。要在還沒心衰竭或是心衰竭早期盡早治療,年輕人可以選擇健保開刀,但無法開刀者可能就得採用心導管手術,透過心導管放入夾子,把二尖瓣的拉繩夾緊,改善脫垂症狀,這部分健保僅有部分給付,患者需要自費一部份。
陳亞蘭恐有心律不整 配戴事件紀錄器可監控
胡瑜峰表示,如果「心臟快從嘴巴跳出來」,可能就不是單純的二尖瓣脫垂,而要懷疑有心律不整的可能。由於心律不整不容易被找到,所以經常有人被當成二尖瓣脫垂。他舉例,曾有患者因症狀發作時間較短,心悸時去就醫但症狀已消失,一直被當成二尖瓣脫垂,直到戴長期監控器才抓到心律不整。目前健保有給付「24小時心電圖」和「心律不整事件紀錄器」,可作為即時性監控。
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心律不整事件紀錄器可以讓患者配戴一周,在有症狀時按下按鍵,但有些人發作時會昏倒,或是手抖到沒法按,所以也不一定都能抓到心律不整。而市面上有很多智慧型手錶具有心跳監測功能,不過錯誤率偏高,很容易受雜訊干擾而誤判,因此雖然可當成心跳紀錄,但仍無法盡信。他提醒心臟若有不適、經常胸悶、喘、心悸等症狀,都建議就醫,由醫師安排相關檢查,確認排除心律不整等嚴重問題,才比較安全。
◎ 圖片來源/翻攝自陳亞蘭臉書 ◎ 諮詢專家/胡瑜峰醫師
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