牙齒不好,小心全身性疾病上門!糖尿病、失智都上門...盤點5大牙齒造成的可怕問題
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牙周病不只影響牙齒健康,它的致病菌會隨著血液循環,從口腔流竄到身體各處,進而造成全身性疾病,如血管硬化、中風、心肌梗塞,尤其罹患心血管疾病風險更是一般人兩倍。台灣成人牙周健康狀況仍有待加強,根據衛福部資料顯示,各年齡層以罹患「牙結石」的比例最高,而牙齦流血、牙菌斑堆積的現象也很常見。再來,台灣成人牙周病盛行率高,其中50~64歲的牙周病罹病風險是18~34歲的6.7倍,也是牙周病好發率最高的年齡層,原因多是口腔問題長期累積或不自覺牙周病而忽略就醫。
牙齒不好,真的只是口腔、美觀問題?錯!其實現在有越來越多研究發現,牙齒問題可能會「牽一齒而動全身」,造成身體危害的風險因子。
牙齒造成的疾病社團法人中華民國牙醫師公會全國聯合會理事長陳彥廷指出,台灣人的口腔問題高居亞洲之冠,9成以上成年人有牙周病(牙齦炎及牙周炎都屬牙周病,好發率高)。牙周病不只影響牙齒健康,它的致病菌會隨著血液循環,從口腔流竄到身體各處,進而造成全身性疾病,如血管硬化、中風、心肌梗塞,尤其罹患心血管疾病風險更是一般人兩倍。以下列舉牙齒問題可能造成的疾病:
一、心血管疾病牙周病對健康的影響比想像中來得嚴重。牙周病是一種細菌感染,細菌及其副產物會跟隨著血液循環,從口腔蔓延到身體的其他器官,影響全身,加重原有疾病的惡化。
而且身體會為了因應這些長期的細菌感染,產生慢性的發炎物質,一旦發炎物質跑到心臟,就會造成慢性的冠狀動脈粥狀硬化。也可能提高血液的濃稠度,產生急性的血栓,導致心肌梗塞,中風的機率也會跟著提升。
牙醫師徐子航曾撰文指出,根據研究統計發現,「牙周病的病人得到心血管疾病的風險」比「沒有牙周病的人得到心血管疾病的風險」高出19%之多。可見牙周病之可怕。
二、糖尿病有研究發現,糖尿病患者發生牙周病的機率是一般人的3倍。糖尿病患者長期高血糖,造成免疫功能降低,使身體處於發炎狀態。而此狀態也較容易造成身體對外來病菌的抵抗力變差,因此,一旦有牙周病,病情也會因此加重。
日本診所院長栗原毅指出,當我們罹患牙周病,發炎組織會產生「促炎性細胞因子」,會從受損的牙齦微血管流入血液。促炎性細胞因子會阻礙胰島素的作用,因而導致糖尿病。可以看出糖尿病和牙周病息息相關。
三、失智症1.根據BBC報導指出,美國3.4萬名患者數據顯示,每掉一顆牙,認知障礙風險就會增加1.4%、患癡呆症風險增加1.1%。與牙齒完好的人相比,掉牙者認知障礙的風險增加了48%、癡呆症風險增加了28%之多。
2.高雄醫學大學發表的研究也指出,牙周病患者罹患失智症風險較無牙周病者高出七成。
3.日本失智症權威醫師長谷川嘉哉在《35歲開始,牙齒決定你的後半生》書中指出,牙周病是因爲牙周病菌感染引起的「牙齦發炎症」,由於是從非常輕微的發炎引發,一開不會疼痛,常常等到患者感到不對勁而去看診,才發現牙齦與牙根都已經變得破爛不堪,必須拔牙。當牙齒數量減少,給予齒根膜的壓力也會降低,送往腦中的血液減少,給予大腦的刺激也因此減少,加速大腦的老化。
不僅如此,如果牙周病菌製造的毒素導致牙齦發炎,這些發炎物質「細胞激素」流入血液,會經由血液進入大腦,使大腦中的「β類澱粉蛋白」增加,壓迫到大腦內掌管記憶的「海馬迴」,使細胞逐漸死亡,記憶力日漸降低。
也就是說,罹患牙周病會使「β類澱粉蛋白」累積在腦中,提高失智症之一的阿茲海默症發病與惡化風險。
四、肺部問題如同上所述,口腔中的細菌不只停留在口腔內,還有流竄到身體各處。雖然對於肺部健康的人問題不大,但患有肺部疾病或易受感染的人,可能會感染肺炎或慢性阻塞性肺病(COPD)。另,在許多養護機構中也發現,使用呼吸器的病患如果有牙周病、且沒有好好照顧,細菌就可能吸入深部肺部引起肺炎。
據日本厚生勞動省資料顯示,65歳以上年長者的死因第一名為肺炎(如口腔中的致病菌造成的誤嚥性肺炎、吞嚥性肺炎)。且在誤嚥性肺炎患者的肺中,同時發現牙周病的致病菌,這就顯示牙周病和肺炎有相當的關聯。
五、早產牙醫師徐子航撰文表示,牙周病產生的發炎物質有可能造成羊水提早破裂,廣泛性牙周病的孕婦懷孕32週就早產的機率是健康孕婦的7倍。
也因為提早生產,容易產出低出生體重的嬰兒,而低出生體重的嬰兒,其死亡率是正常體重嬰兒的40倍之高!
由此可知,牙齒問題(如牙周病)是有可能致命的。當刷牙流血,細菌跑到血液,隨著血液循環流竄到身體各處,身體的免疫系統要消滅它,就會把它包起來、形成一個凝集物,而凝集物飄到血管最窄的位置,通常是在心臟瓣膜,就會栓塞、造成心血管疾病的發生,因此有做人工關節置換、裝心律調節器、人工瓣膜者,更要照顧好牙齒。
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責任編輯:陳宛欣核稿編輯:林勻熙
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