尿頻困擾|港女飲咖啡後即尿頻每10分鐘一次小便現心悸怕冷忍尿即發痛 - 晴報
Jane小姐自從喝了一杯咖啡後,就開始不斷地尿頻,每10分鐘就要去一次小便。她哭著說:「我從前天開始就不斷尿頻,每10至15分鐘就要上一次廁所,我還差點兒忍不住!」我說:「你不要哭,你是去完小便就馬上要再去嗎?會覺得小便完了,可是似乎還有尿沒有排乾淨?小便會不暢順嗎?小便的時候有疼痛?或者灼熱的感覺嗎?」
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她說:「我在左側腹部有一點兒疼痛,但是沒有灼熱的感覺,每次忍小便的時候就會痛,一痛我就不能再忍,要馬上去廁所了。小便沒有不暢順的感覺。去完小便很快就想要再去,是有點兒感覺排不淨。」
我說:「好吧,那麼處方尿道炎的中藥給你,然後給你進行針灸治療吧。」
接著我處方了清熱解毒,利尿通淋的八正散合龍膽瀉肝湯給她。然後讓她仰臥,針灸取穴:氣海、關元、終極、歸來、三陰交、太沖、合谷。
她隔了3天後,再回來複診說:「我的腹部痛改善了,感覺排小便能排淨,但是小便還是很急,不能忍,而且仍然是要隔10分鐘就要廁所。我很害怕走在街上忍不住,把小便漏出來。」
我說:「你不要怕,你可以先用成人尿褲。」她大叫指:「我才不要呢!」我說:「你不要但是,那麼你急小便的時候有甚麼症狀呢?」她哭著說:「我發現我一怕冷就要想拉小便,會突然感覺冷。有時候會突然心跳快。我已經去西醫那邊檢查了小便,沒有發現細菌。」我說:「那麼你現在怕冷而小便不能忍,有可能是腎陽虛型的尿頻。我考慮處方補腎陽固腎氣的處方給你。」
我接著處方了縮泉丸合金匱腎氣丸給她,針灸上改用:氣海、關元、終極、歸來、絕骨、四神聰、內關、大陵、神門。在治療尿頻的同時穩定她的情緒,讓她能減少心悸,從而降低刺激膀胱過度活躍的狀態。
她再回來複診說:「那天針灸後,效果很好,整個下午再沒有小便,而且有尿意,也能忍,不會腹痛。怕冷的感覺也減少了。但是昨天沒有針灸,尿頻好像又再復發了。但是現在小便便意能維持一個小時左右。」
我說:「膀胱可能受到刺激後變得過度活躍,有時候不能在數天內就馬上回復過來,就好像腸道的過敏一樣,需要一段時間慢慢修復,控制,才能完全回復。你還是需要堅持服藥和治療一段時間吧。」
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撰文:註冊中醫師嚴耀堅
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