血壓、血糖偏高又粗腰…小心中招「代謝症候群」 健檢報告數字不比高低剛剛好就好

國人不健康餘命長達八年，想健康老化，青中壯年就應有所警覺。

當健檢報告結果為正常值，但數字卻趨近於異常時，該小題大作嗎？又該如何正確解讀？

許多人拿到健檢報告時，最關心的莫過於有無紅字。但就算沒紅字，當數值落在正常值卻稍微往「臨床前期」靠攏時，不免也會擔心。

 

臨床前期：指致病因子已在人體發生病理的變化，但還沒有出現臨床症狀。

 

例如：糖化血色素五．五％要緊嗎？「一般而言，檢驗數值只要在正常值範圍就屬正常。」台大醫院內科部副主任、代謝內分泌科主任王治元進一步解釋，健康正常人的糖化血色素為四．○％至五．六％，糖化血色素五．四％不見得比五．五％更健康，畢竟實驗室也有誤差。此外，糖化血色素[1]是監測「血色素」相關的蛋白質濃度，所以如果有貧血，測量結果就容易失準。

 

「在正常值範圍內，血糖數值[2]的確應愈低愈好，尤其是青中壯年。」王治元說，當身體的血液處於高糖分狀態，葡萄糖分子就會和蛋白質結合形成「糖化終產物」，糖化終產物會導致血管硬化，增加心血管疾病風險，如高血壓、高血脂、心肌梗塞等。飯後血糖正常值為一四○mg/dL以下，空腹血糖則是一○○mg/dL以下，事實上，了解自己的飯後血糖又比飯前血糖更為重要。王治元提醒，絕大多數的第二型糖尿病病人「飯後血糖」比「空腹血糖」提早兩、三年出現異常。

 

 

五個指標  評估代謝症候群

 

值得注意的是，青中壯年更要清楚自己是否有「代謝症候群[3]」。若有，未來得糖尿病、高血壓、高血脂症、心臟病及腦中風的機率，分別是一般健康民眾的六、四、三、兩倍。

 

代謝症候群判定標準為腹部肥胖：男性腰圍大於等於九十公分，女性則是八十公分；血壓偏高：收縮壓大於等於一三○mmHg或舒張壓大於等於八十五mmHg；空腹血糖偏高：空腹血糖大於等於一○○mg/dL；空腹三酸甘油酯偏高：大於等於一五○mg/dL；高密度脂蛋白膽固醇偏低：男性小於四十mg/dL，女性小於五十mg/dL。上述五項組成因子，符合三項（含）以上即可判定為代謝症候群。

References

糖化血色素 (www.businesstoday.com.tw) 血糖數值 (www.businesstoday.com.tw) 代謝症候群 (www.businesstoday.com.tw)