腸道隱形殺手 發炎性腸道疾病15年增26倍

　　在腸道疾病中，除了大腸癌令人聞之色變外，「發炎性腸道疾病」（Inflammatory bowel disease，簡稱IBD）也同樣令人頭痛，從年輕開始就會如影隨形的跟著病人一輩子。發作時除了惱人的腹痛、血便外，更會讓人狂跑廁所，時時與馬桶為伍，若無及早診斷控制，除了生活大受影響外，長期累積下來的腸道傷害更會造成不可逆的併發症。　　發炎性腸道疾病顧名思義，主要就是身體在腸道有不正常的發炎反應，造成慢性腹痛、血便、裡急後重和其他腸胃道外的症狀等。其致病原因目前並不是非常清楚，據推測和自體免疫系統、基因、飲食、環境及腸道菌叢均有相關。因為是一種慢性疾病，不好根治，病人一生中症狀常常會反覆發作和緩解。　　29歲的許先生，從好幾年前就開始會有反覆的腹痛、腹瀉、血便，嚴重時1天要跑超過10次廁所，大便中也會帶血，一直覺得自己只是腸胃不好吃壞肚子加上痔瘡作怪，症狀一陣子後就會自己緩解，也就不以為意，但這幾個月來發作頻率越來越高，嚴重到不想出門、無法工作，生活品質大受影響。　　經過奇美醫學中心胃腸肝膽科暨全人醫療科醫師王宿鴻綜合評估後，確認得了發炎性腸道疾病的其中一種分類：潰瘍性大腸炎。王醫師接續安排住院接受靜脈注射的免疫抑制治療，腸道發炎反應順利被控制在不活化階段，出院後都按時回診，生活已完全回到軌道上，目前追蹤半年也暫無疾病復發現象。　　在治療上，醫師會針對病人的嚴重度給予不同程度的治療，輕微的給予抗發炎藥物和飲食控制，但嚴重的甚至需要到給予免疫抑制劑如類固醇、生物製劑等。因為這種疾病通常是與病人終生為伍，所以治療的目標就是降低發炎反應、改善生活品質、避免併發症的產生，盡量讓疾病控制在不活化的緩解階段。　　王宿鴻指出，發炎性腸道疾病在西方國家是常見的疾病，但由於飲食西化和衛生環境改善，目前台灣發生率也快速上升，依據健保局資料統計，從1998年到2013年短短15年之間，病人數足足增加了26倍。這種疾病好發於生活忙碌而常忽略自身健康狀況的青壯年人口，且初期症狀不容易與常見的急性腸胃炎、功能性腸道機能障礙、腸躁症做鑑別診斷。