兒童癌症｜嘔吐不止視力弱證患腦瘤9歲童接受質子治療：以後想成為腦科醫生

新加坡9歲男童陳炫龍2年前突然出現嘔吐不止、視力不清、步態搖晃等症狀，經診斷後證實腦部有個7厘米大的罕見腫瘤。經兩次開顱手術及接受質子療法後，他成為當地首名接受質子治療的兒童患者。他術後更表示，未來想成為一名腦科醫生幫人。

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7厘米腫瘤壓迫多條神經

綜合當地傳媒報道，陳炫龍2年前突然在學校嘔吐不止，經送院檢查後情況一度好轉。但直到今年農曆新年後，他再次出現嘔吐，而且還有視力減弱、記憶力衰退、步態不穩等症狀，父母於是立即把他帶往醫院治療。

經醫生詳細檢查，發現陳炫龍腦部長有7厘米大的腫瘤，證實為「顱咽管瘤」。腫瘤壓迫著多條重要神經，導致他同時出現上述多個看似毫無關係的症狀，醫院為他緊急安排手術，及後在新加坡國立癌症中心進行2次開顱手術，腦部大部分腫瘤順利被切除，剩餘腫瘤細胞需配搭質子療法處理。

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陳炫龍：未來想成為腦科醫生

陳炫龍從今年7月30日至9月12日總共完成30次療程，治療期間無須住院，質子治療費用達4萬新加坡元（近23萬港元）。他接受當地傳媒訪問指：

「有時完成治療回家後會感覺到頭暈、有嘔吐感，甚至會甩頭髮。但其實也不是太難受，醫生怕我悶，還會播音樂給我聽。」

第2次手術在其體內留下了從頭部到腹部的分流管，幫助他排出腦脊髓液，但他須終身服藥。不過，他依舊保持樂觀態度，並說：

「這些經歷讓我萌生了當腦科醫生的想法，我想成為像醫生這樣的人。」

負責治療的新加坡國立癌症中心放射治療科主席兼高級顧問黃良哲醫生解釋，質子療法能夠更針對性地瞄準並殺死癌細胞，從而降低對附近身體組織及器官的損害，並減少與治療相關的副作用。

新加坡國立腦神經醫學院腦神經外科高級顧問醫生兼竹腳婦幼醫院腦神經外科主任劉盈怡醫生進一步指，雖然大部分壓迫著陳炫龍的視覺神經和影響荷爾蒙分泌的癌細胞都被摘除，但仍有部分殘留癌細胞靠近多個神經組織，無法完全清除，所以須要搭配質子療法作治癒。

避免破壞健康組織質子治療較適合兒童患者

本港養和醫療集團曾表示，質子治療為目前最先進的放射治療技術，它利用高能量而且精準的質子射束來瞄準癌細胞以消滅腫瘤，其高度精準的特性有助減低對周邊健康組織的破壞，對於尚在發育的兒童癌症患者尤其適合。

養和醫院臨床腫瘤科名譽顧問醫生羅振基醫生指出，質子治療當中的質子射束準確地針對腫瘤目標，一次過在腫瘤位置釋放高劑量的放射能量，然後煞停；有助減低周邊健康組織所承受的輻射，從而降低放射治療引起併發症及副作用的風險，對兒童患者而言亦可減少日後因輻射引致的慢性健康問題及繼發性的癌症或其他併發症。

12個腦瘤常見症狀

本港腦神經外科專科醫生彭家雄曾接受《晴報》訪問指出，腦膜瘤屬常見的腦瘤，一般生長速度較慢，需時10年不等。而初時病人難以發現任何病徵，直至腦瘤變大，當出現頭痛、作嘔或面癱問題，病人才會醒覺去求醫。

台灣外科專科醫生白映俞曾指出，腦瘤一般分為原發性腦瘤及轉移性腦瘤，而每個腦瘤患者出現的症狀也會不同，主要是取決於腦瘤的性質、生長位置及大小，部分患者或會持續出現頭痛及走路難平衡的情況，亦有部分人的症狀不明顯。而星狀細胞瘤可以長在腦部任何地方，容易引起癲癇和行為改變。而腦瘤的常見症狀包括︰

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撰文：郭子豐