OL因「這疾病」痛到走不出家門醫示警：中年婦女容易發病

類風濕性關節炎患者因免疫系統失常，導致關節出現紅腫疼痛、磨損等情況。（示意圖／取自Unsplash）

[周刊王CTWANT] 35歲的小婷（化名）體重破百，是典型的棉花糖女孩，大學畢業後，她發現常常感到手腳關節僵硬疼痛，原本以為是工作忙碌所致，沒想到症狀越來越嚴重，到最後連開門都困難、幾乎無法出門，嚴重影響日常生活，工作當然也受到影響，在罹患全身性紅斑性狼瘡媽媽的建議下，小婷求醫後發現竟是得到「類風濕性關節炎（RA）」。

振興醫院家庭暨社區醫學部主任蔡世滋表示，類風濕性關節炎屬於慢性自體免疫疾病，患者因免疫系統失常，導致關節滑膜發炎、過度修補增生，逐漸破壞關節結構，造成關節紅腫疼痛，甚至磨損、破壞及變形。且不只會影響全身關節！蔡世滋說，類風濕性關節炎還會侵犯其他器官及併發共病，包括心血管硬化、肺纖維化等。台灣的病人一開始常先出現關節外症狀的比例較低，多半都以「對稱性」關節出現問題為主。

而小婷在確診後，一開始先用抗發炎藥、疾病調節抗風濕藥物治療，不幸效果不佳，還好醫生發現她符合健保給付資格，2015年起定期回診接受「生物製劑」治療，雖然沒有病癒，但關節腫脹疼痛的情況獲得明顯緩解，如今已可正常生活，工作上也完全沒問題。

蔡世滋提醒，類風濕性關節炎常見於30至60歲間，中年婦女較容易發病、男女比約1：3；然而16歲以下及高齡男女也都可能發生，只是案例不多。疾病高風險族群則可能和環境因素（如抽菸）、病人本身因素（例如基因）、感染有關，詳盡的病因尚且不明。

針對治療方面，蔡世滋提醒，患者必須要在關節未達不可逆的破壞前，採用生物製劑或小分子藥物介入治療，能夠迅速舒緩疼痛，並避免發生肢體殘障的憾事。另外，由於此病女性患者較多，不過即使懷孕，也有適宜的藥物可以使用。

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