醫美不缺人、兒科醫快絕跡!醫曝「健保」是關鍵
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[Newtalk新聞] 兒科醫師的人力危機日益嚴重!據兒科醫學會的調查顯示,去年兒科住院醫師的招募率只有83%,今年更下降到70%。徐嘉賢兒科診所院長徐嘉賢在其臉書專頁發文表示,即便是他都很難找到兒科醫師加入團隊,他以北極熊處境來形容兒科醫,認為兒科醫師也將會瀕臨絕跡。他分析,這與大環境有關,而健保制度裡為人所不知的扭曲、對兒科醫不公平等,也是年輕醫師越來越不想成為兒科專醫的原因。
徐嘉賢指出,最近媒體和各個兒科醫師的粉絲頁,都有不少兒科醫師越來越少的文章。而醫界裡面有4個科別人力越來越吃緊,分別是「內科、外科、婦產科、兒科」,但因為市場所需,醫美市場卻不缺醫生,他在文章裡附上了一張圖,表示大環境就像北極熊腳下的冰塊,冰塊越來越少,北極熊立足的地方越來越少,北極熊也瀕臨絕跡了。「兒科醫師也將會一樣。」
他指出,這幾年當診所的經營者,在招聘兒科醫師的過程中,對於兒科醫生正在急速減少,非常有感。即便他開出不錯的條件,雖然有兒科醫師來應徵,但應徵後大部分都會選擇去醫美或是耳鼻喉科。
他表示,兒科專醫辛苦在醫學中心培訓出來了之後,看到外面的世界就認清了事實:如兒科醫師的健保給付,不如其他專科、台灣的健保對醫師太不友善、乾脆跳脫健保朝自費發展、或是去其他待遇比較好的專科。但他覺得這不能怪年輕醫師,因為人各有志,「這是大環境的問題。」因為兒科醫師要付出的心力很大,除了要顧好孩子的健康,也要顧好父母的感受,孩子來看診時,多半不會主動表達他的不適,很多都是要用經驗來判斷,旁推側敲。哭鬧時要想辦法哄他開心要送糖果、貼紙、小玩具。而在月子中心的兒科醫師要值班,配合婦產科接生一旁待命。若是遇到新生兒出來的狀況不好,需要陪同接在保溫箱當中,一起轉送去醫學中心。
他指出,在醫學中心的兒科醫師訓練更不輕鬆,考取的兒科專科醫師之後,如果有意願留下來在醫學中心發展,還要再繼續考取次專科及做更專門的研究「誰不想多賺一點收入,誰不想輕鬆一點?」因此,願意留在兒科的醫師都有一股傻勁、有抱負及理想、且真的喜歡兒科及喜歡跟孩子互動。而多數人認為健保很好用,是社會福利,健保也救了很多人,「但是它有很多為外人所不知道的很扭曲制度,壓榨我們醫療人員。」
他以物價上漲為例,比如飲料、便當,這幾年一直在上漲越來越貴. 但是健保對於藥物的價格,是每年砍價格,雖然一直為民眾精打細算,但藥商也要賺錢:「你一直砍我價格,我就乾脆不賣你!我賣去其他國家,其他市場」
因此,他認為健保想要用便宜的價格,一直砍藥商的價格,卻又同時想買到好的藥品,是不可能的,畢竟藥商做的生意,不是慈善機構。就算是慈善機構,也會算成本。「是我們沒有認清的事實,還是健保沒有認清事實?」
他以氣喘的用藥Flixotide為例 ,過敏的用藥很多都一直缺貨,政府也會說可以用台灣製造的其他替代藥物,都有差不多效果。但他認為:「效果差很多,別再自欺欺人了!有些藥物根本沒有替代品,沒有就沒有了。」
他指出,民眾的未來,下一代健康,是無法單純用成本來考量的,「可以一直持續減少成本嗎?」他表示,大家要好好珍惜願意繼續留在兒科的醫師。也呼籲政府和健保不要再以同樣的態度面對問題。
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