牙根掉入鼻竇植牙發燒臉腫| 養生保健 - 世界新聞網
![63歲男子在植牙過程中,人工牙根意外掉入鼻竇。(圖:台北慈濟醫院提供)](https://i1.wp.com/pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2023/10/17/26234712.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75)
台灣一名63歲的凌先生在植牙過程中,人工牙根意外掉入鼻竇,導致他發燒、臉頰腫脹,趕緊送到大型醫院,醫師緊急為凌先生做內視鏡手術,取出牙根。醫師建議,牙醫師在患者植牙前,應仔細評估;患者在術前也應諮詢,以減輕相關可能情況。
凌先生長期以來飽受缺牙困擾,日前他在住家附近診所接受左側上顎多顆人工植牙手術;因他上顎骨較薄,因此在植牙手術中需要同時鼻竇增高手術。手術過程中,人工牙根意外滑入他的左側鼻竇內,趕緊轉送醫院,到院時發高燒,左側臉頰嚴重腫脹。
台北慈濟醫院牙科部口腔顎面外科主治醫師何承翰指出,上顎植牙必須在有足夠齒槽骨才能執行,若病人骨頭不夠或過薄,就需要以鼻竇增高手術補骨,再植入牙根,最後才能重建缺牙。若在植牙手術前未充分評估齒槽骨厚度,人工牙根有可能穿過鼻竇,導致鼻竇炎或異物感;若異物掉入鼻竇又未及時處理,將有可能感染蜂窩性組織炎,要是細菌沿著鼻竇上緣進入眼眶,更不排除眼窩感染甚至失明。
何承翰提到,感染通常發生在異物掉入的三到五天內發生,凌先生的情況是典型的例子,臉頰在第五天開始感到腫脹和疼痛,當時到院後立即住院,並安排內視鏡微創手術,從口腔開了一個微小的切口,使用內視鏡器械成功地從鼻竇內取出了人工牙根,在鼻竇看到膿液也一併清創,康復出院後再與醫療團隊重新討論植牙的術式選擇。
何承翰強調,對於長期缺牙的患者需要植牙,牙科醫師在植牙前應仔細評估並提供相關風險的詳細解釋,並使用電腦斷層掃描確認齒槽骨的厚度,以確保選擇最適切的手術方式。對長期缺牙的患者需要植牙,牙醫應仔細評估並詳細解釋相關風險。(圖:台北慈濟醫院提供)
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