「婦科第一瘤」可和平共存!醫曝「子宮肌瘤3狀況」才需手術切除健康雲
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▲子宮肌瘤患者若出現經血量過多,一定要儘早就醫處理。(圖/達志/示意圖)
記者趙于婷/台北報導
43歲黃小姐近期老感到呼吸困難,懷疑有心臟方面問題就醫,檢查發現有嚴重貧血,經醫師問診才得知黃小姐有子宮肌瘤,導致經血過多,長期下來造成嚴重貧血。醫師提醒,子宮肌瘤是最常見的骨盆腔良性腫瘤,近年患者有增加趨勢,但並不是每個患者都需要做手術切除,如果造成經血量過多、排尿困難和疑似惡性肉瘤,才會考慮手術。
衛福部桃園醫院婦產科醫師陳馨文指出,黃小姐經抽血檢查發現血紅素只有5.8gm/dl,一般女性正常值11.0~16.0 gm/dl,已屬於嚴重貧血,且心臟有擴大跡象,經問診才知患者本身有子宮肌瘤,每次的經血量都很多,因此造成嚴重貧血問題。
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陳馨文說,子宮肌瘤是最常見的骨盆腔良性腫瘤,平均發生率為20~50%,隨著生育年齡增加而有上升的趨勢,被稱為「婦科第一瘤」,但一般來說,子宮肌瘤惡化的可能性不高,只要定期追蹤檢查,多數女性一生都能與子宮肌瘤和平共處,子宮肌瘤切除與否,並非依據大小判斷,而是以生長位置、有無症狀或惡化來決定。
但如果是子宮肌瘤導致經血過多,可能需評估手術切除。陳馨文說,需要開刀切除的子宮肌瘤包括「造成經血量過多或排尿困難」和「疑似惡性子宮肉瘤」,少數患者因肌瘤長在黏膜下,這會導致經血量非常大,或因子宮肌瘤壓迫而出現頻尿、排尿困難、便祕等症狀,另外,若肌瘤生長快速、疑似惡性子宮肉瘤,也需要動手術,降低惡化機率。
桃園醫院護理師陳玉芳也建議,日常多攝取十字花科蔬菜如青花菜、大白菜、高麗菜等,應避開高糖、高油脂、刺激性、動物性荷爾蒙等食物,除了注意飲食之外,睡眠充足並養成運動習慣,維持內分泌和免疫系統正常運作,身體才能發揮抑制細胞過度生長的功能,減少子宮肌瘤的發生。
至於已經罹患子宮肌瘤的女性,則應避免吸菸,特別是經血量多且有經痛症狀者,因為香菸中的尼古丁沉積在肺部,會降低血中含氧量,致使骨盆腔缺氧,加劇疼痛。陳玉芳提醒,雖然在更年期之前,子宮肌瘤惡化的可能性不高,但是一定要定期追蹤檢查,以防萬一。
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