九死一生 8個月大B女肚內腫瘤達2.7kg 福建醫護創生命奇跡
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《福建衛生報》近日報道,福建廈門8個月大的女嬰妙妙(化名)患上怪病,幸得到醫生不放棄,才讓原本九死一生的妙妙拉離鬼門關。
妙妙為早產嬰,故即使已8個月大,體重僅8公斤。出生時,妙妙已在外地醫院接受43天於新生兒加護病房(NICU)治療。出院後,家人發現妙妙肚子脹起,胃口也不佳。家人先後多家醫院求診,有說是消化不良的,也有說是先天性巨結腸的,但始終未能給出明確的診斷。
妙妙父親後來帶愛女到福州市第一總醫院兒童專科院區(福建省福州兒童醫院)的普外科求診。
經過仔細體檢,主任黃聖余懷疑妙妙的腹腔內長著一個巨大的腫瘤。超聲波檢查顯示妙妙肚內腫瘤約一個胎頭大小,佔據整個腹腔4/5空間。醫院隨後幫妙妙制定手術方案,醫護團隊與妙妙一同闖關。
腫瘤佔全身血量近1/3
妙妙全身總血量約640ml,術前預估腫瘤重量約2.7kg,約佔血量200ml。切下的腫瘤要帶走妙妙身上近三分之一的血量,這足以使她發生低血容量休克。
主刀醫生黃聖余主任和麻醉醫生林劍鳴主任的3小時手術過程中,先後出現5次由於血壓、脈搏及血氧飽和度無法維持而暫停手術。不過手術最終完成。主刀黃聖余有一手絕活,那就是他的左手也是「外科手」,和右手一樣靈活,同樣能夠進行復雜的手術操作。
由於是次手術極為復雜,避免術中誤傷重要器官及減少手術創面滲血量,黃聖余配合左右手,讓手術順利完成。
妙妙後來在兒童重症監護室(PICU)內的13天內亦出現不少難題,例如手術後,大量血液積聚在腹腔解除壓迫的血管裡,正確評估補液量成為了一大難題。因為液體補入太多會導致心衰肺水腫,補入不足又會導致低血容量休克。
未幾,妙妙又出現多尿、乳糜腹水及肺部感染等症狀,每日尿量高達1300ml,使得術後病情變得極其復雜。
每日尿量曾達1300ml
黃聖余主任多次與PICU及麻醉科醫生一起搶救,才得以將妙妙從死神手裡搶了回來。目前妙妙已經康復出院。
黃聖余主任提醒家長,日常中要留意孩子的身體變化,睡覺或洗澡時有意識地撫摸孩子全身。在孩子頸部、腋下、腹股溝、腹部、後腰部等部位一旦發現腫塊,須查明原因,早發現早治療。
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