共商共建普惠利民北京普惠健康保可持續發展論壇舉辦

人民網北京10月25日電（記者鮑聰穎）近日，由北京醫療保險協會主辦的“2023惠民保可持續發展論壇”在北京舉辦，論壇以“共商共建，普惠利民——普惠健康保可持續發展交流會”為主題，圍繞惠民保可持續發展的政策研究和運營實踐等主題展開經驗分享和行業探討，為進一步促進基本醫療保險與商業健康醫療保險協同可持續發展提供新視野。

北京市醫保局黨組書記、局長馬繼業致辭。

2021年，北京市醫保局指導推出了“北京普惠健康保”，參保人數突破300萬人﹔2023年度，“北京普惠健康保”參保人數突破350萬人，持續助力北京市民減輕高額醫療費用負擔。北京市醫保局黨組書記、局長馬繼業表示，“北京普惠健康保”首次將帶病體納入商業健康保險覆蓋范圍，彌補了基本醫療保險與傳統商業健康保險間的制度空白，滿足了人民群眾多層次、多樣化的醫療保障需求，打造了普惠型商業補充醫療保險的北京模式。

馬繼業還提到，兩年來，北京普惠健康保在產品保障及責任上不斷升級迭代，推出了針對“新市民”群體的保障內容，力求覆蓋更廣大的用戶群體﹔同時，降低自費和特藥責任免賠額，惠及更多參保人群，在最新國家醫保目錄執行后，及時增補特藥品種，確保參保人特藥保障待遇隻增不降。

國家金融監督管理總局北京監管局局長李明肖致辭。

國家金融監督管理總局北京監管局局長李明肖表示，作為中國特色的商業健康保險發展之路的有益探索，“北京普惠健康保”在保障人群、保障范圍、便捷理賠三個方面都實現了創新，尤其將老年人、既往症的人群、新市民的人群納入了保障范圍，充分體現了我們行業落實普惠金融發展的要求。

作為北京多層次醫療保障體系中的重要組成部分，“北京普惠健康保”在面臨重大疾病保障時起到雪中送炭的作用。北京市醫保局待遇保障處處長楊菁表示，“北京普惠健康保”實踐兩年來，促進了全產業鏈發展。一是滿足百姓多元保障需求，進一步拓寬了補充醫療保險保障范圍，實現商業保險全年齡段保障。二是進一步增強了社商融合，為商業保險公司的產品創新提供了政策和精算支持，促進商業保險公司健康發展。三是推動科技產業落地轉化，通過深化服務需求，促進服務創新，將科技成果轉化為實際應用場景，理賠服務更加精細化、便捷化、智能化。四是支持藥械產業創新，支持創新藥械落地使用，解決醫療創新技術發展最后一公裡。

在論壇上，來自上海、深圳、天津、江蘇、浙江、廣東等省及地市的醫保局也帶來了各自惠民保項目的經驗分享。

此外，如何促進惠民保的可持續發展成為論壇討論的核心與焦點。來自政府、保司以及第三方代表紛紛建言獻策。國家金融監督管理總局北京監管局人身險處處長王丹表示，政府指導和商業運作是惠民保項目可持續發展的兩個關鍵。要進一步明確各級政府責任，加強規劃引導。保險公司則要通過產品和服務來真正體現普惠健康保的准公益屬性。中國人民財產保險股份有限公司健康保險事業部副總經理郝杰與第三方平台代表、“北京普惠健康保”主運營平台醫渡科技旗下因數雲CEO劉晟陽也分別從各自領域進行了闡述，強調政府部門、監管機構、保險行業、醫藥和科技公司的深度參與與合作。

據悉，2024年度“北京普惠健康保”即將發布，屆時，北京基本醫療保險參保人員皆可以關注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公眾號，了解相關動態，及時為自己和家人做好保障。

(責編：鮑聰穎、高星)

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