開過白內障又視力模糊是復發嗎?醫師解析:非手術失敗而是這原因 - 早安健康
我不是開過白內障嗎?怎麼又開始模糊了
75歲的王先生想要更新汽車駕照,但是視力沒有過關讓他很疑惑,因為王先生在十多年前開過白內障,手術後視力非常清楚,連眼鏡都不用戴,可是近兩三年視力卻下降了,不知道是不是開完刀後眼睛的度數增加,難道需要配眼鏡才能去重考駕照嗎?
![](https://i1.wp.com/img.edh.tw/zz/csm/202401/587ba6862f00000667f4.png)
王先生到醫院做檢查,電腦驗光發現手術後雙眼度數並沒有增加,這也代表配一副新度數的眼鏡沒有幫助。但為什麼度數沒增加,眼睛卻看不清楚了?醫師透過裂隙燈檢查後找到原因,原來是「繼發性白內障」!而在經過門診治療後,王先生的雙眼視力也再次恢復到一點零,解決了換照的煩惱。
什麼是繼發性白內障?
繼發性白內障又稱作「二次白內障」,醫學名詞稱為after-CATA。在做白內障手術時,醫師會把水晶體的核拿掉,但是會保留後囊,才能安全地放入人工水晶體;手術過後,有些人會出現後囊霧化的狀況,是因為水晶體的後囊上皮細胞增生,增生的範圍干擾到視野,導致視力下降。
繼發性白內障代表手術失敗了嗎?
光聽名字的話,繼發性白內障常會被誤會成白內障再度發生、或是手術失敗所造成,但其實背後原因與手術是否成功無關,也不是每個人都會發生,而是跟個人的體質與裝入人工水晶體的品質有關。
此外,水晶體開刀完、晶體乳化以後,並不會在同一個位置再長一個白內障出來。這就像是拔了牙齒後,怎麼可能在同個位置再長一個牙呢?因此,「繼發性白內障」並不是一個很正確的說法,事實上白內障並沒有再發生。
繼發性白內障要怎麼治療?有固定的療程時間嗎?
發生繼發性白內障也不需要過度恐慌,治療方法也很簡單,只要在門診施打雅鉻雷射,藉著雷射光的能量,對纖維化後囊打出一個缺口,幾分鐘的時間便可以恢復原有的視力,不必進開刀房,沒有傷口也沒有疼痛感。
繼發性白內障發生後,什麼時候需要雷射?這並沒有固定的時間,會由醫師透過顯微鏡及病人的術後視力狀況來做評估。所以開過白內障手術後,覺得視力越來越模糊,建議到醫院檢查,一旦確定有繼發性白內障,只要請醫生動個簡單的門診雷射手術,就可解決二次白內障的困擾了。
作者簡介:陳瑩山醫師,中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任,專長:黃斑部病變、視網膜剝離雷射及手術等。 陳瑩山眼科醫師醫療網[2]、 護眼達人陳瑩山醫師[3]
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