青光眼最壞恐失明「視力小偷」專找這些人下手
青光眼又稱「視力小偷」,初期症狀難以察覺,一旦發現時視力已嚴重受損,若無及早治療恐導致失明。提醒慢性病者、有家族史者、中高齡族群、女性等高風險族群要注意。
眼球為維持形狀,需保持一定的壓力,眼壓的高低又由防水的分泌和排出維持,若房水的循環平衡被打亂,眼壓就會升高。由於眼壓異常而導致視神經萎縮,是一種會持續進行的視神經疾病,造成不可逆的傷害。青光眼又可依症狀分為急性與慢性,因為沒有明顯的前兆,所以須定期接受檢查,追蹤眼睛狀況,才能及早發現及早治療。
「慢性青光眼」偷偷摸摸 5大高風險族群
中華民國[1]眼科醫學會監事呂大文表示,青光眼被稱為「視力小偷」,是一個很複雜的問題,症狀難以察覺,是個既慈悲又兇狠的眼疾,雖然沒有疼痛感,但若無及早治療恐會失明!診間許多病人初次就診的時候,視力就已損失一半。
症狀:初期多是視野邊緣受損,症狀不易察覺,等到眼睛出現視力衰退,往往已經嚴重惡化。
眼壓值較高者
正常眼壓落在12-20毫米汞柱,若高於20毫米汞柱需警覺。
大於40歲
40歲得到青光眼的機率為1.5%,到了70歲就會增加到7%。
青光眼家族史
直系血親有青光眼者,比一般人高出7-9倍,建議18歲開始就要定期檢查。
高度近視/屈光不正常者
高度近視與青光眼、白內障、黃斑部病變都有關係,只要是近視度在500度以上的患者,有5至8倍的機率會有青光眼,所以高度近視者一定要接受青光眼的篩檢。
慢性疾病或其他
糖尿病、高血壓[2]恐併發「次發性青光眼」,此類患者特別要注意,糖友須控制血糖。另外手腳冰冷也要當心,由於血液循環不佳,可能會造成低眼壓青光眼。
1/3患者會失明 4種人當心「急性青光眼」
呂大文說明,急性青光眼平常完全沒有症狀,一旦發生就會導致視力變差與全身極度不適,每周都有病人到急診求助。急性青光眼一旦發生,高達1/3患者會失明,另1/3患者恐留下這明顯後遺症。
症狀:視力突然變差、頭痛,甚至噁心、嘔吐。常被誤以為腸胃炎、偏頭痛、高血壓發作而耽誤,辨別關鍵在於「瞳孔放大」,可藉此徵兆篩選出來。
此外,很多民眾以為眼壓檢查正常就沒有青光眼。呂大文提醒,不能單靠「高眼壓」判斷。根據亞洲統計資料,85%以上青光眼患者屬於「正常型眼壓青光眼」,台灣1/3的低眼壓青光眼患者,眼壓並不高。
患者2大惡習 導致視力惡化
根據健保[3]資料庫顯示,台灣約有38萬人正在治療青光眼,改善青光眼的方式包括降低眼壓與使用眼藥水治療。病人常有幾個特色:
患者拒絕承認罹病
診間不少民眾無法接受青光眼診斷結果,「家裡人都沒有得病,為什麼我會有?你是不是診斷錯誤,我要再去看另外一個醫生。」
自行停藥導致惡化
「這個醫生開的藥讓我好難受,停掉以後眼睛變得好舒服,我不想要治病。」由於青光眼眼藥水容易造成不適,許多病人以為症狀不但沒改善,反而更糟糕,自行停藥不治療,將導致眼疾惡化,相當可惜。
行醫30多年,呂大文與青光眼病患及其家屬共同成立台灣青光眼關懷協會,期盼藉由提供正確醫療資訊、青光眼衛教及同儕支持,讓大家少一點恐懼,多一點勇敢,接受最佳的治療方式,發願不要再有失明的不幸事件發生,讓更多人持續看見寬廣世界,看見未來的美好。
資料來源:健康醫療網[4]
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[10]References
中華民國 (www.worldjournal.com) 高血壓 (www.worldjournal.com) 健保 (www.worldjournal.com) 資料來源:健康醫療網 (www.healthnews.com.tw) 更多健康資訊:健康醫療網 (www.healthnews.com.tw) 高血壓 (www.worldjournal.com) 健保 (www.worldjournal.com) 中華民國 (www.worldjournal.com) 嘴唇蒼白、鮮紅、發紫居然都不健康?唇色意義大解密 吸大麻不只智商會降低…醫:增加精神病風險青光眼視野青光眼視神經萎縮青光眼保養青光眼初期青光眼多久會失明青光眼自我檢查青光眼預防
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