健保納細胞治療CAR-T暫時性支付每年估百人受惠
患者成人細胞標準反應淋巴瘤CAR聯合報估百人 文章 參考資訊
自今年11月1日起,細胞治療CAR-T納入健保[1]給付,治療難治型的淋巴癌、血癌,將採為期2年的暫時性支付,藥價高達新台幣819萬元、預估每年可受惠100人,健保每年需挹注約8億元。
台灣進入再生醫療新世紀,細胞治療納入健保暫時性給付。衛生福利部中央健康保險署長石崇良[2]今天在記者會致詞,一開始就分享觀看導演魏德聖電影816《BIG》心得,電影中白血病小女孩化療無效、骨髓移植失敗而病逝。「如果這個故事發生在今天,她還能選擇CAR-T。」
健保新增給付CAR-T細胞免疫治療,對象為「25歲以下急性淋巴性白血病」或「成人之瀰漫性大B細胞淋巴瘤」患者[3],經二線標準治療,若治療反應不佳或發生復發,就有機會符合給付資格,提升治療可近性。石崇良表示,過去病人接受CAR-T治療只能自費高達千萬元天價。
石崇良談及CAR-T治療費用,以美國為例,需要花費新台幣1500萬元左右,健保核價819萬元,適應症皆納入支付,但因要價高昂,給付條件限縮,多數化療有效者並不在適用範圍,僅化療無效或骨髓移植失敗者可用,預計每年100人左右受惠,健保年增支付約8億元。
高昂的CAR-T細胞免疫治療採暫時性支付,石崇良說,暫時性支付目的是加速患者使用突破性治療產品,同時收集真實世界資料,CAR-T治療暫時性支付為期2年,期間將評估臨床實際治療效果,再進一步決定是否繼續支付,或當其中1種癌別效果較差,可能調整給付對象或給付價格。
暫時性支付現階段為健保總額支應,未來規劃成立新藥基金,建立總額以外吸納暫時性支付費用。據統計,目前共4種病別納入暫時性支付,包含即起納保的淋巴癌及血癌CAR-T治療,再者是膽管癌、非小細胞癌及神經母細胞瘤等罕癌尚未完成第3期人體臨床試驗的療法,今年累計花費19.02億元。
癌症希望基金會董事靳秀麗表示,「新藥新科技給了癌症患者希望,但天價藥費卻令人心碎」,很開心見證CAR-T治療通過健保給付,讓符合資格一般家庭也能獲得適當治療,患者不用再因無法負擔藥費,只能眼睜睜看著自己或家人被癌症奪走健康與生命。
References
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