不想戴老花眼鏡？三種不需眼鏡也能矯正老花眼的方式

手機上的字越放越大？常常覺得室內光線太昏暗？年過 40，就要注意老花眼隨時來報到，尤其現代人人手一支智慧型手機、用眼時間過長，許多人甚至才 30 幾歲，就開始出現老花眼的症狀。然而，許多人視老花眼鏡為「老人」的象徵，市面上也陸續推出「非眼鏡」的矯正選擇。

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遠見眼科診所院長張聰麒醫師說：「台灣近視人口比例高，多數人有近視又有老花，常常需要在兩副眼鏡中交替使用，非常不便，雖然現在流行漸進多焦眼鏡，將鏡片分成看遠、看中、看近三種焦段，希望能夠用一副眼鏡打遍天下，但也有許多民眾會因視野範圍變窄或因無法適應而感到頭暈等，最後又來到眼科診所，尋求其他的矯正方式。」

不靠眼鏡矯正老花的三大方式：多焦隱形眼鏡、眼藥水、老花雷射手術

《多焦點隱形眼鏡》

原理與漸進多焦眼鏡類似，利用看近看遠時瞳孔的放大與縮小，在鏡片上做出不同焦段的區塊，來同時補強看近與看遠的視力。對於原先就有配戴隱形眼鏡習慣的民眾來說，較不會有不適應的問題，缺點是視覺清晰度仍不如眼鏡，較適合低度數者。

《眼藥水》

原先是應用在青光眼的治療上，標榜只需 1 滴，15 分鐘後就可以改善老花眼，它的原理是強迫睫狀肌收縮去對焦，幫助在看近的時候能夠看得更清楚，張聰麒醫師解釋：「眼藥水的效果相對短效，一天可能需要點到 4 滴，同時強力的肌肉收縮容易讓某些人頭痛，對於高度近視者也會有視網膜剝離的風險，這也是為什麼目前該藥水難以普及的原因。」醫師也提醒，若要使用眼藥水，需與醫師多加討論自己的用眼狀況，以評估是否適合並調整藥水濃度。

《老花雷射手術》

其實一般人在說的老花雷射也是近視雷射的一種，只是相較於矯正近視時，雷射把兩眼的度數從近視打到變 1.0、1.2，老花雷射是利用雷射的技術，在兩隻眼睛上用雷射打出視差，通常是在慣用眼把度數打到 0 度，來負責看遠、另一隻眼睛則保留約 150 度的近視，來負責看近，透過大腦能自動融合兩眼影像的功能，來達到看近、看遠都清楚的目的。

老花雷射手術複雜度高，術前需經由專業醫療團隊的詳細檢查，為病患規劃術後度 (圖片來源：遠見眼科)

老花雷射手術革新！運用球面像差原理補強衰退眼睛調節力

張聰麒醫師表示：「老花眼的矯正，一直是眼科醫師很想突破的問題。」

過去，用手術矯正老花眼的手段皆不盡人意，為了確保不因雙眼度數差距太大，而引發患者的頭暈、不適，以致醫師在施作手術時，沒有辦法完全矯正老花的度數，除了讓適合手術的年紀受到限制之外，術後的成像品質也容易有失去立體感、中距離視線模糊等問題，絕非理想。

目前市面上最新型的「Presbyond LBV 裸視美老花雷射技術」改善了上述技術的限制。2020 年，張聰麒醫師在台灣開創第一例 Presbyond LBV老花雷射案例，成為台灣的 Presbyond LBV 老花雷射之父。

張聰麒醫師說明：「相較於傳統的雷射在每眼做出固定的焦距，Presbyond LBV 是利用球面像差的原理，在每隻眼睛多創造出 150 度的景深，也為原本有視差的雙眼中，創造出度數有融合的視野區。」Presbyond LBV 老花雷射不僅能隨著患者年紀增長，代替衰退的眼睛調節力持續矯正老花度數，在視覺品質的表現上，也相較過去的老花矯正術式，更具備立體度跟色彩飽和度，患者的適應力也更好。

醫籲：矯正選擇多元，老花雷射手術應為最後手段

張聰麒醫師提醒，雷射手術雖然是相對能一勞永逸矯正老花眼的作法，但目前的技術仍有些限制，例如，夜間視力還不夠好，雖然不影響開車，但看路牌會比較吃力，因此若過去從未有近視問題的民眾，可能會較難適應 Presbyond LBV 老花雷射的效果，但對於又近視又老花的民眾，卻是個能大幅降低對眼鏡依賴的最佳方案。

現在老花矯正的選擇多元，隨著醫療技術的改革，也讓老花眼鏡不再是唯一解法，但張聰麒醫師表示，老花雷射手術應是矯正老花眼的最終手段，若老花眼鏡已成為生活中的困擾，希望能求助雷射的矯正，應選擇經驗豐富的醫師，才能依眼睛狀況與自身用眼需求客製化療程。