你得「秋天病」了嗎?他皮蛇纏身用藥仍陷失明危機!「6類人」風險超高
記者簡浩正/台北報導
帶狀疱疹即便治療後仍有可能復發。(示意圖/林新醫院提供)
民眾留意!秋冬季節是皮蛇好發期。65歲男子阿明(化名)是上市公司主管,最近工作壓力大,某日腰部左側癢痛難耐,求診家庭醫學科,醫師檢查發現患者左腰部有叢發性水泡,確診是帶狀疱疹引起。經使用抗病毒藥後雖疹子有改善,但神經麻痛與療程卻持續好幾個月。為防帶狀疱疹復發與失明危機,在醫師建議下,阿明與妻子決定一起打自費帶狀疱疹疫苗,以防痛不欲生的皮蛇再纏身。
收治阿明的奇美醫院家醫部主治醫師李茂庭表示,帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,是由水痘帶狀疱疹病毒引發的疾病。當感染水痘病毒後,病毒會潛伏脊髓神經節裡,待病人年紀增長或免疫力下降時,病毒可能再度活化。通常病人會先出現皮膚麻痛、異樣感,約二至三天後長出紅疹、水泡。水泡於七至十天後緩解。然而,疱疹後神經痛可能持續數天至數年,嚴重影響病人生活品質,更有高達86%的帶狀疱疹後神經痛(PHN)病人不滿意現有藥物治療。另,帶狀疱疹痊癒後,仍有約一成病人於10年內復發。
李茂庭呼籲民眾維持均衡飲食、不熬夜等良好生活習慣外,若為高風險族群可考慮打帶狀疱疹疫苗。(圖/奇美醫院提供)
李茂庭進一步說明,帶狀疱疹主要影響範圍位於軀幹與四肢,然而約10%至15%發生在眼部區域,導致病人面臨失明、聽力受損等風險。另外,少數病人也可能出現腦膜炎、腦炎等神經系統疾病併發症,以及增加中風、心肌梗塞等心血管疾病風險。
根據國外研究顯示,高達99%的50歲以上成年人曾感染過水痘帶狀疱疹病毒,並且約三分之一的民眾會在一生中發生帶狀疱疹。若民眾年齡為50歲以上、有慢性疾病、作息不正常或生活壓力大、免疫不全、曾得過帶狀疱疹,甚至曾確診新冠病毒,皆為發生帶狀皰疹的高危險群。尤其面臨秋冬季,年輕時曾得過水痘、抵抗力較差且年長者,帶狀疱疹也會變本加厲。
李茂庭呼籲民眾應維持均衡飲食、規定運動、不熬夜、適時釋放壓力等良好生活習慣外,若為高風險族群亦可考慮接種疫苗。根據台灣家庭醫學會成人預防接種時程表建議,50歲以上及18歲以上高風險族群為建議對象。接種疫苗後,不論是預防得到帶狀疱疹或疱疹後神經痛,皆有約九成以上保護力,且保護力可達10年。不過,少數民眾接種疫苗後可能出現注射部位發紅、疼痛、腫脹、疲倦、發燒等副作用,但症狀通常輕微。若出現蕁麻疹、呼吸困難等少見嚴重過敏反應,則應立即就醫治療,並告知疫苗接種史。
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