眼球移植|46歲毀容爸爸「換臉」重建面部做全眼移植成全球首例 - 晴報
器官移植可令一個人「重生」。美國一名46歲父親因高壓電導致毀容及需摘除左眼,最近在一支紐約外科醫生團隊協助下成功重建面部,同時接受全眼移植手術,成為全球首例,醫生更表示他未來有望恢復視力。
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綜合外媒報道,美國阿肯色州的46歲父親Aaron James是一名退伍軍人。2021年,當時任職電工的他工作時發生意外,臉部不慎接觸到高壓電線並遭遇7,200伏特電擊,雖然奇蹟生還,但意外導致其左臂、鼻、嘴唇、門牙、左臉和下巴嚴重受傷,亦因劇烈疼痛需摘除左眼。
事發2個月後,紐約大學朗格尼分校醫生Eduardo D Rodriguez博士的團隊得悉Aaron的情況後,與他的護理團隊討論進行臉部和眼部移植的可能性。他指進行面部移植手術期間,Aaron需服用免疫抑制藥品,移植眼睛風險亦因而下降,稱「眼睛移植成功後,從美容角度來看,這也是一個了不起的成就」。
接受21小時手術
在輪候3個月後,Aaron獲得一名30多歲的捐贈者捐出臉部和眼球。今年5月,Rodriguez博士聯同紐約大學朗格尼分校的140名外科醫生、護士和其他醫護人員組成的團隊,進行為時21小時的眼睛和部分面部移植手術,手術分別在2個手術室進行,其中一個團隊負責切除Aaron需要替換的臉部部分,另一個團隊則解剖捐贈者的臉部和眼球。
是次手術主要的挑戰是將眼睛和視神經連接起來,視神經是中樞神經系統的一部分,負責將視覺訊息傳送到大腦,並幫助神經隨時間再生,團隊透過將捐贈者的眼睛和骨髓中的成體幹細胞結合以達至這一點,這些細胞被注射到視神經中,希望能幫助神經再生並恢復視力。
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紐約大學朗格尼分校移植和細胞治療中心執行董事Samer Al-Homsi博士表示,這是首次嘗試在移植過程中,將成體幹細胞注射到人類視神經中,以增強神經再生。儘管Aaron的眼睛現時仍看不到東西,但團隊表示未來有可能恢復視力,Al-Homsi博士指:
「我們現已證明該手術是安全且可能有效,但我們需要時間確定這一步驟是否在提高視力恢復機會上發揮作用,以及未來可否採取進一步措施來優化該手術。」
由於連接眼睛和大腦神經和血管網絡複雜,眼睛移植被認為不可能進行,令Aaron成為世界上第一名接受全眼移植手術的人。對此Rodriguez博士直言「我們成功完成首例臉部全眼移植手術,這本身是一項許多人長期以來認為不可能的巨大壯舉。我們已向前邁出一大步,並為下一章恢復視力鋪平道路」。
留醫17天出院
Aaron在深切治療部留醫17天後,在今年7月出院,Rodriguez博士形容他是其見過恢復時間最短的病人之一。他隨後被送往門診復健中心,至今年9月跟妻子Meagan和女兒Allie回到阿肯色州的住處。對於獲捐贈臉部和眼球,他表示:
「我對捐贈者及其家人的感激之情難以言喻,他們在面臨巨大困難時,給予我重生的機會,我希望家屬知道捐贈者的一部分跟我一起生活後能得到安慰。」
Aaron計劃在接下來數月接受牙科治療,對於其眼部情況,紐約大學朗格尼移植研究所移植外科醫生Bruce Gelb博士指,眼睛目前進展是「非同尋常」,特別是考慮到角膜和視網膜在術後5個月內有良好的血流量,「這遠遠超出我們最初的預期,因為我們最初以為這隻眼睛能『存活』最少90天,我們將繼續監察」。
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撰文:蘇麗儀
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