糖尿病與腎臟病每年共燒900億健保預算!背後被低估的關鍵是「營養」 - 遠見雜誌
益富、遠見、50+共辦後疫情關鍵預防營養論壇,剖析國人健康挑戰與解方
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加入追蹤2023-11-13
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全台灣糖尿病患者約有220萬人,幾乎每10人就有1位是糖尿病患者,且40歲以下佔比達8%¹,有年輕化的趨勢。加上台灣腎臟病盛行率全球第一²,光111年糖尿病與腎臟病支出,就佔健保費用約900億³,對國家與個人的影響甚鉅。
研究顯示,台灣人三餐吃很飽,卻仍營養不足。全台灣19歲以上成人,有六成維生素D不足,而每天能吃到3份蔬菜的人,更不到兩成⁴。營養缺乏可能會讓生活品質下降,更嚴重還會影響日常生活,包括四個老年人中就有一個營養不良,因肌肉流失逐漸影響生活能力。
在這些事實面前,人們的認知又是如何?是否有找到解方?《益富》身為第一家專為國人研發的營養品企業,以在地健康議題為核心,與《遠見》雜誌、50+於2023年9月舉辦「2023 後疫情關鍵預防營養論壇」。
論壇在資深主播詹慶齡主持下,邀請中央研究院特聘研究員潘文涵博士、糖尿病關懷基金會董事長蔡世澤醫師、輔仁大學營養科學系劉沁瑜教授,與益富實業執行長馬述壯先生,共同剖析台灣面臨的慢性疾病挑戰。
《國人營養認知行為大調查》⁵盤點全民三大現象與迷思
《國人營養認知行為大調查》盤點全民三大現象與迷思。
營養就像保護傘,吃對吃足身體才有好的保護力
營養是一門重要的科學,是一種常識,更是一種習慣。益富執行長馬述壯分享益富創業的初衷,就是源於創辦人張仙平博士的一句話:「患者營養好,保護力自然強,國家的支出自然低」,早從四十年前開始,益富就致力於推動台灣飲食治療與營養專業,四十年過去,民眾對營養的重視大幅提升,但知與行之間的距離,還需要如一千零一夜的故事一般,漸進式累積、從日常飲食開始,一個一個解決健康營養問題。
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益富執行長馬述壯分享益富創業的初衷,就是推廣用營養改變生活。
潘文涵博士自 1992 年起擔任「國民營養健康變遷調查計畫」主持人至今,深刻體會民眾對於營養知易行難的問題。現代人衣食無虞,「很多問題背後不只關乎單一營養素的缺乏,而是綜合營養素不足而導致,健康均衡飲食就像一個保護傘,你只要做對飲食,其實健康營養問題都可以不用擔心。」
潘文涵博士強調營養在生活中的關鍵作用,均衡飲食可以幫助身體增加保護力。
新陳代謝科的權威蔡世澤醫師則分享糖尿病年輕化的趨勢,在嚴重疾病的相關風險甚至較年長患者高出許多。他強調,改善生活習慣是應對糖尿病挑戰的關鍵,包括減少久坐、保證良好的睡眠和適度的運動。「人如其食,透過飲食、運動、藥物、定期追蹤,其實糖尿病不可怕,甚至可以做到與糖尿病共處」,而糖尿病患者中有20-40%同時患有腎臟病,台灣每年有十萬人洗腎,醫療負擔是全世界最重,同時有糖尿病與腎臟病的病人也要特別注意。
蔡世澤醫師強調糖尿病共病的風險很高,改善生活習慣是應對挑戰的關鍵。
而劉沁瑜教授長年來推廣「吃出影響力」,他發現年長者普遍存在營養不良的問題,肌肉流失的發生率也很高,這些都需要透過營養支持來協助改善,並且根據長者身體狀況進行調整。他也特別點出,雖然疫情讓很多人開始在家吃飯,但採購行為也變得愛屯貨。值得注意的是,泡麵、罐頭等食物並不健康,這是一個隱憂。「食物進冰箱前的採購行為很重要,你沒買就不會吃,所以營養知識搭配採購行為,才能夠擁有健康的身體,在時間有限、無法餐餐做到時,搭配專業的均衡營養品也可以有效率地補足營養所需。」
劉沁瑜教授認為,健康飲食並不這麼困難,但必須從正確的營養教育開始。
上醫醫未病:日常以營養做好超前部署,再配合正確用藥,才是最佳的手段
針對上述的各種挑戰,四位專家各自提供了實用的建議,期盼國人也能將營養變成日常的一部分,真正享受到營養飲食帶來的健康生活。
蔡醫師便分享,很多人會有「自己未來會改變」的錯誤自覺,但改變要從現在開始,而家庭更是健康鍛鍊的道場,一起改變飲食習慣就能調整很多健康營養問題。劉教授也點出現代社會中,很多父母忽略專心吃飯的重要性,重建家人間用餐的儀式、有意識的飲食也是營養教育的一大步。
潘博士更建議,早餐可以在家用餐,簡單的全麥吐司、生菜、蛋白質與堅果醬,比坊間的早餐店健康許多;中餐如果一定要外食,可以善用自助餐來取得多樣性營養;晚餐則是全家人聚集的機會,一起在家用餐更為均衡。多樣化的食物,包括植物性食物、蔬菜、水果、海產、豆製品、茶、全穀雜糧和堅果,同時避免速食、高脂肉類和加工食品等。搭配適當的運動,就可以簡單達到全面健康。
但正如前述,營養融入生活要靠日積月累的知識與實踐。馬述壯執行長便點出了吸收正確知識的重要性,正因現在網路搜尋非常便捷,但也充斥著許多斷章取義或片面的資訊,容易導致錯誤的行為、反而傷害更大,這也是營養落實一個很大的挑戰。「不要等有問題時才覺得營養重要,希望大家知道營養知識可以及早開始。尤其營養看似專業艱深,但其實每一口都是營養的落實,藉由日常營養知識的累積,會是我們對家人與下一代做的最好的事。」
益富根據國人需求研發多種專業的營養品,支持國人用營養改變生活
糖尿病配方[2]
【益力壯糖尿病配方】
針對國人高碳水化合物飲食習慣所研發的糖尿病配方,除了適醣:42%熱量佔比、水溶性+非水溶性雙纖維來源之外,更添加市場最高維生素B12⁶以及有助於維持醣類正常代謝的16倍吸收率鉻⁷ ,可作為糖尿病人正餐或點心的補充。
腎臟配方[3]
【易能充-慢性腎臟病適用配方】
易能充為衛福部核准特定疾病配方食品的極低蛋白熱量補充點心,可當作營養輔餐,不占用正餐的蛋白質額度。低鉀、低磷,少負擔,並重點添加維生素B1、B2、B6。此外,隨身粉包不僅方便攜帶,還可能讓腎友自行調整水量。
【元氣強-洗腎適用配方】
洗腎腎友一週三次的透析,會使身體流失許多營養,此時,蛋白質的補充最關鍵。元氣強使用100%分離黃豆蛋白,好消化好吸收;此外,低鉀、低鎂、低磷吸收率的配方設計,幫助透析腎友飲食管理;並添加多種膳食纖維,可幫助排便順暢。粉包包裝設計,方便透析腎友於洗腎後即時補充,洗腎完不再沒體力!
*特定疾病配方食品請依照醫師、營養師指導使用。
¹ 2019台灣糖尿病年鑑
² 美國腎臟登錄系統(USRDS)2020年報
³ 112 年全民健康保險醫療給付費用總額協商參考指標要覽
⁴ 國民營養調查
⁵ 遠見民意研究調查結果
⁶ 依2023/5/10衛福部公告資料,益力壯糖尿病液體配方維生素B12含量為2.6微克/每份,相較於其他核可之糖尿病液體配方(0.42-2.5微克/每份)為最高。
⁷ Journal of Trace Elements in Medicine and Biology 2007:21(2),120-124
更多正確營養知識:https://reurl.cc/Y0brX0[4]
References
遠見雜誌整合傳播部企劃製作 (www.gvm.com.tw) 糖尿病配方 (www.enutrition.com.tw) 腎臟配方 (www.enutrition.com.tw) https://reurl.cc/Y0brX0 (reurl.cc)糖尿病未洗腎營養品未洗腎營養品無糖博士班研究計畫範例腎臟病飲食慢性腎臟病蛋白質攝取量腎臟病營養補充品未洗腎營養品比較腎臟營養品未來研究方向範例研究興趣範例 美容整形 中性風 張芸京【線上收聽廣播】 廣播 怎麼辦健康 醫療
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