《金融》健保提案動用安全準備金石崇良:明年不調保費
【時報-台北電】新冠疫情趨緩後,治療費用回歸健保常態,也導致健保點值稀釋,醫界叫苦連天。健保署長石崇良今透露,健保署將在本周三健保會中提案,動用總額「非預期風險政策改變調撥款」8~10億、安全準備金30~50億,以2019年為基準,補足中醫、西醫基層、醫院點值的落差。今年行政院已撥補安全準備金240億,預估今年底安全準備金尚有1.97個月,明年底則有1.86個月,達法定水準,明年健保費率確定不調。
石崇良今出席「健保署與美國HIMSS簽署合作備忘錄」,會後接受媒體聯訪表示,新冠肺炎改類、降級後,新冠醫療費用回歸健保常態服務,因此類流感的申報也跟著增加。對於疫情回歸常態對點值的影響,健保署將周三健保會中提案,動用總額其他部門的「非預期風險政策改變調撥款」,以及安全準備金支應。
根據健保署了解,不同總額部門受疫情影響不同。石崇良表示,以中醫為例,疫情中,民眾對中醫的信心提升,利用率高,今年第1、2季就醫的患者比之前多,主要的影響在這2季;西醫基層第1季影響不明顯,點值仍有0.9以上,主要的影響是在第2季;至於醫院,不同分區的情況不同,有些第1季未受影響,但在第2季則是普遍都受到影響。
健保署規劃,除了不受呼吸道疾病影響的牙醫,其餘3個總額部門都需要撥補的配套,將以疫情之前的2019年為基準,依照各自受影響的季節,補足點值落差。石崇良表示,「非預期風險政策改變調撥款」都是前一年編列,金額不多,只有8~10億元,以往用不完都會滾回安全準備金。今年健保署1次有這麼大的需求量,金額不夠用,才會提案動用安全準備金30~50億元。
對於安全準備金的水位,石崇良說,今年政院為因應疫後需求,撥補了240億元,加上今年補充保費、一般保費收入成長,今年底的安全準備金比預期來得多。原本預估今年底只會剩下1.5個月,但目前試算,可以達到1.97個月,也就是將近2個月。即便到了明年,因有基本工資調漲、部分負擔收入的挹注,預計明年底的安全準備金也會有1.86個月左右。(新聞來源:中時即時 林周義)
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