打通冠狀動脈保命2治療項目納健保
【大紀元2023年11月14日訊】(大紀元記者賴玟茹台灣台北報導)為解決冠狀動脈心臟病中重度患者,因血管嚴重鈣化,置放支架困難,健保署[1]14日宣布,自今年12月1日起,將「冠狀動脈斑塊切割氣球導管與旋磨切除系統」納入健保給付,預估一年約有10,770人次受惠,健保挹注預算約1.86億點。
「全民健保藥物給付[2]項目及支付標準共同擬訂會議(特材部分)」在今年9月討論通過,自112年12月1日起將「冠狀動脈斑塊切割氣球導管」與「旋磨切除系統」納入健保給付。
健保署[3]說明,冠狀動脈為供應心肌細胞的血管,當冠狀動脈血管因鈣化或斑塊而狹窄時,可由經皮冠狀動脈擴張術或冠狀動脈血管支架放置以撐開血管壁,避免血管再狹窄。
據統計,111年進行經皮冠狀動脈擴張術件數約61,371件,約8成會併同使用冠狀動脈血管支架。但是當冠狀動脈血管具有嚴重鈣化情形,使用氣球擴張導管可能無法充分擴張血管,導致無法順利置放支架。
健保署特別委託研究顯示,美國心臟學院等3大學會發布2021年冠狀動脈血管重建指引對嚴重鈣化或纖維化病灶之治療建議,使用「旋磨切除術」進行斑塊塑形可有效改善介入過程的成功率,而除了旋磨切除術外,也可考慮使用「切割氣球或冠狀動脈內碎石術」。
健保署組長黃育文說明,「冠狀動脈斑塊切割氣球導管」主要用於中度病患;「旋磨切除系統」則用於重度病患,若患者屬於嚴重鈣化,導致非順應性球囊擴張時能夠使用。
健保署表示,預估冠狀動脈斑塊切割氣球導管健保1年將投入新台幣1.29億,約有9,490名病患受惠;旋磨切除系統核定價格5萬元,健保1年將投入0.57億,約有1,280名病患受惠;兩者不會同使用。
責任編輯:鄭樺
References
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