男子抽菸又不積極控制糖尿病健檢紅字多還罹癌中之王
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【NOW健康 陳曉彤/台北報導】58歲游先生本身有抽菸習慣,且在前幾年1次健檢中發現糖尿病,儘管醫師有建議控制飲食,積極減肥,但他礙於工作經常需要應酬,時常一忙就疏忽用藥。游先生日前在太太安排下接受健康檢查,結果抽血一驗血脂、血糖都超標,還有中重度脂肪肝問題,甚至透過腹部零輻射磁振造影發現,胰臟體部有一處約1.4公分異常顯影病灶,竟是罹患早期胰臟癌。
因應長者就醫需求增加 醫院成立高齡急診團隊
根據110年國人癌症登記報告,有「癌中之王」稱號的胰臟癌首度進入前10名!衛福部指出,目前針對胰臟癌仍缺乏有效的篩檢方式,若民眾察覺自身有身體異常症狀,例如40歲以上沒有糖尿病家族史,惟近期有糖尿病、上腹痛或背痛,疑似來自後腹腔,且上腸胃檢查卻無特殊發現、體重明顯減輕、黃疸、茶色尿合併灰白便的膽道阻塞、不明原因性胰臟炎、脂肪便者等,請務必及早就醫檢查。
北投健康管理醫院副院長錢政平表示,目前造成胰臟癌的原因至今仍不明確,但依據個案狀況仍可找出高危險族群,包括60歲以上的年長者、有家族遺傳及有遺傳慢性胰臟炎的人、糖尿病者、有抽菸者、或是家族中有遺傳性結腸癌、乳癌、卵巢癌及黑色素瘤的家族也較容易得到胰臟癌。
從急診就為照護鋪好路 出院也不必擔心
錢政平特別叮嚀,糖尿病患者務必主動積極安排胰臟相關檢查!根據2020年哈佛大學陳曾熙公共衛生學院團隊發表的1項分析顯示新發糖尿病、有糖尿病史或是體重減輕,都與胰臟癌的發病風險上升有關。其中糖尿病史在4年之內,伴有體重減輕的新發糖尿病患者,胰臟癌的發病風險是正常人的3.6至6.8倍。
關於胰臟的檢查方式,錢政平說明,一般民眾可能會將抽血CA19-9認為是可觀測胰臟癌的一種檢驗方式,但其實CA19-9 指數並不能當作單一癌症的精準檢查,像是與腺體相關的肺癌、大腸癌、胃癌、攝護腺癌及女性的乳癌等,都可能引起CA19-9上升。最好的方式還是要透過影像檢查,而最佳的檢查工具則可利用磁振造影檢查(MRI),不具輻射線,對於臟器、軟組織的成像對比敏感度極佳,還能用多個角度切面,完整觀察胰臟健康狀態。
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