「咬字不清、臉歪嘴斜」通通沒有!50歲貨車司機洗澡1異常,醫驚訝:中風了…嚴重恐殘廢
多數人熟知的是,大部分的中風患者,通常都會合併顏面神經麻痺的問題,不過,也會有例外的時候。一名50歲男子沒有上述所說的典型徵兆,但因洗澡時發現有異常,就醫檢查才發現是急性腦中風,為什麼會這樣?
根據衛福部[1]統計,111年國人十大死因依死亡率排序,依序為(1)惡性腫瘤(癌症)、(2)心臟疾病、(3)嚴重特殊傳染性肺炎(COVID-19)、(4)肺炎(5)腦血管疾病、(6)糖尿病、(7)高血壓性疾病、(8)事故傷害、(9)慢性下呼吸道疾病、(10)腎炎腎病症候群及腎病變;腦血管疾病排名在第5位。
世界中風組織(World Stroke Organization)表示,腦中風是高死亡率與致殘率的疾病,根據統計,腦中風的致殘率高達7成,由於腦中風常留下許多後遺症,成為國人慢性殘障最重要的原因,一不注意可能就拖垮整個家庭。
腦中風來得突然,但也並非無法避免,只要身體有任何異常或徵兆,即刻就醫是最好的方式。衛福部南投醫院神經內科醫師鄭耕兆分享1案例,一名50歲的貨車司機日前凌晨下班回家要用熱水洗澡時,忽然發現「左手竟感覺不太到水溫」,原以為是太疲累所以沒特別在意。
殊不知隔天起床,左臉有刺刺麻麻的感覺,嚇得他趕緊到醫院掛急診,鄭耕兆表示,該男子並沒有肢體無力、步態不穩、視力模糊、咬字不清,以及臉歪嘴斜等常見的中風症狀,因此確診為腦中風時著實嚇了一跳。
鄭耕兆指出,男子兩側的肌力正常,但有出現感覺缺失(如身體左右兩邊對觸覺、痛覺及溫度的敏感度不一樣)、吞嚥問題(如喝水會嗆到)等症狀,加上右側眼瞼下垂,經過腦部核磁共振(MRI)檢查後,確診是腦幹型中風。
▲50歲男子洗熱水澡卻感覺不出水溫,經核磁共振檢查,發現是延腦血管梗塞(黃圈處),確診為腦幹中風。(南投醫院提供)
鄭耕兆說,該名患者本身就有高血壓,是腦中風的危險因子之一,此次血管梗塞的部位在右側延腦處,延腦是腦幹的一部份,主要控制心跳、呼吸和血壓,因此當延腦受損時,可能會威脅生命。
所幸男子的梗塞範圍小,加上及早就醫,因此在接受治療後,手腳麻木與吞嚥等症狀迅速改善,目前僅右眼仍輕微下垂。
當有疑似中風之症狀,一定要提高警覺,盡快送醫,把握黃金治療時間,鄭耕兆也提醒,民眾要養成良好生活習慣,若有高血壓、高血糖、高血脂或心臟病等慢性疾病,都應按時回診及服藥,以免造成難以挽回的後果。
References
衛福部 (www.mohw.gov.tw)[no_relate_sql.name;block=a]
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