女「牙齒變長」出血爆痛!醫一看搖頭:刷牙習慣害的
刷牙不是刷越大力就越乾淨,一名26歲朱小姐日前因為牙齦流血痛到不行就診,牙醫檢查後發現,其牙齦嚴重退縮造成牙根外露,才會有「牙齒變長」的錯覺,經放射檢查確定是因為錯誤刷牙習慣造成的,所幸經過皮下結締組織移植手術,終於讓牙齦恢復健康,不過仍有1至4成的復發率,因此預防更勝於治療。
收治這起病例的是台北慈濟醫院牙科醫師蘇穎珊,她表示,當時發現病患的牙齦不但發炎,還有退縮、牙根外露、牙齒變長的情形,經詢問牙科病史、日常口腔清潔情形,並安排放射影像檢查,最後確定是因為使用刷毛過硬的牙刷、刷牙力道過大造成的牙齦退縮。
蘇穎珊指出,確認病因後,先是教導病患正確的口腔清潔衛教,矯正長久以來的刷牙方式,確定病患能正確刷牙後,再透過「皮下結締組織移植術」執行牙根覆蓋手術,讓牙齦恢復成正常的厚度與高度。
術前牙齦明顯外露。慈濟醫院提供術後牙齦恢復正常的高度與厚度。慈濟醫院提供蘇穎珊進一步說明,牙齒分為牙冠、牙根兩部分,牙根則是在牙槽窩內支撐著牙齒,外面覆蓋著一層牙骨質,健康的牙齦呈現粉紅色,是外型結實緻密、具有彈性且完整包覆齒頸部的口腔黏膜組織。
蘇穎珊說,正常牙齦的高度應位於牙釉質、牙骨質的交界處,可是隨著年齡增加,牙齦退縮的比例也會增加,不當的牙刷與刷牙方式、刷牙用力過度、天生牙齒結構問題如邊緣軟組織較薄、高位繫帶、牙齒錯位、牙根外突或牙周炎、矯正治療及牙周治療後的副作用也都有可能出現牙齦退縮情況。
據研究指出,30 歲以下的人,有31%的人可以觀察到牙齦退縮的現象,然而年齡大於30歲以上的人,則有大於80%的人有牙齦退縮。
蘇穎珊提醒,臨床上治療牙齦退縮的手術方法眾多,但不管是哪一種牙齦覆蓋手術,都會因為患者本身的口腔衛生習慣以及牙齒本身結構等而有約10%~40%的復發率。
蘇穎珊建議,刷牙宜採改良式貝氏刷牙法和軟毛牙刷,民眾要規律作口腔檢查,如有牙齦退縮的情況,應讓牙周病專科醫師鑑別退縮原因、嚴重程度以及時治療。
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