健保基金補貼醫院挨轟開惡例
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健保會保險付費者代表總額協商召集人李永振(右二)、保險付費者代表林恩豪(中)、劉淑瓊(左二)等人3日召開記者會,批評健保撥補的作法,是以政治手段不當侵害健保制度。(劉宗龍攝)
行政院宣布以健保[1]基金補貼醫院,引發健保會付費者代表與醫院互槓,隔空駁火。付費者代表3日指出,政府作法將導致健保在2025年就要調整保費,且費率恐一口氣調漲到最高天花板6%,造成民眾更重負擔。健保署則強調,2024年不會漲保費。
國發會7月核定,2024年健保總額成長率區間在2.621%至4.7%。行政院11月30日拍板明年健保總額為8755.35億元,比今年多391億元,首次達到成長上限4.7%,健保署並將動用健保基金43.3億元,「補錢」給醫界。
行政院要撥補點值(補貼醫院)做法,遭健保會付費者成員強烈質疑,政府形同把健保當成提款機,犧牲民眾權益,3日召開記者會表達訴求。醫界知情後,2日先發聲明,表達支持、感謝政院作法,提升醫療品質,2日晚間也決定次日召開記者會,並主張應該將撥補點值常態化。
健保會付費者代表、專家學者及公正人士共22人發起聲明,「總額協商制蕩然無存,政治玩弄架空健保法治」。包括醫改會董事長劉淑瓊、勞工聯合總工會理事長林恩豪、總額協商召集人李永振,以及台灣社會心理復健協會祕書長滕西華、淡大會計系教授韓幸紋等3日舉行記者會,要求政府依法行政。
李永振表示,健保署原估2026年才需調漲健保費,現卻直接成長至規定上限4.7%,甚至挪用作健保基金的公務預算來救點值,恐令健保提早在2025年前就面臨漲保費。
李永振說,光是醫界推算成長率4.672%版本來算,以現行費率5.17%,2024年健保收支累計結餘1278億元,預計2026年法定1個月安全準備金就會用罄,因此2025年就要調整保費,且漲幅恐接近最高費率6%,行政院現在公布版本,已讓健保費率直接衝破6%天花板,「民眾有辦法負擔嗎?」
韓幸紋更指出,明年總額成長率4.7%,已經超出今年醫界與付費者協商的內容,政府未依法行政,破壞制度,開了惡例。
健保署署長石崇良表示,明年健保總額成長4.7%,是為擴大新醫療科技給付、增加兒童急重症照護、擴大居家機構照護等。他強調,2024年健保費率仍不受影響,至於2025年會不會漲健保費,「還要看人口老化程度和新藥、癌藥等高科技醫療影響,才能做評估。」
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