胸部怪怪的!她淡定掀衣…「整塊凹下去」 醫:第二期了健康雲
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▲女子發現「乳房怪怪的」,一開始以為被行李箱撞到,拖了1年才求診。(示意圖/亞大附醫提供)
記者李佳蓉/綜合報導
乳癌為台灣女性癌症發生率第1位、死亡率第3位,每10名女性就有1人可能罹患乳癌。外科醫師陳榮堅分享,門診中曾遇過一名40多歲女子,神色自若地描述「乳房怪怪的」,態度一派輕鬆,卻沒想到都還沒觸診,一掀衣就驚見胸部左上方「整塊凹下去了」,經觸診發現下方藏著4公分腫瘤,切片化驗確診乳癌第二期。
陳榮堅醫師在《醫師好辣[1]》節目中透露,臨床上碰到的患者個性天差地遠。先是一名40多歲女子,每2、3個月就到門診報到,主訴「乳房怪怪的」有硬塊、還會莫名抽痛,但觸診半天都找無異狀,會摸到硬硬的只是胸下的肋骨。焦慮的女子一年中共做了6次乳房檢查,即使自費也甘願,過度的就診舉動讓他直呼,「我快瘋掉了」。
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另一名則是上個月才來求診、同樣40多歲的女子。陳榮堅回憶,她就診時淡定地吐出「覺得乳房怪怪的」,未料衣服一解開準備觸診,即驚見乳房左上方有一塊「很明顯凹下去」,光目測就知道一定有問題,果真有顆近4公分的腫瘤。女子天真地說,還以為是出國玩搬行李時不小心撞到,已經長達1年了。
▲女子乳房左上方「有一塊東西凹下去」,醫師一看斷言有問題。(圖/截自《醫師好辣》YouTube)
陳榮堅說,後續經穿刺確診為乳癌第二期,因淋巴看起來沒有轉移,因此開始做前導治療,待腫瘤縮小後再進行下一部手術。說到這他也忍不住直言,個性過於緊張或太大喇喇都不好,呼籲一旦出現上述症狀務必就醫。
陳榮堅也藉此衛教「乳房警示變化」。他說,月經週期乳腺受到荷爾蒙刺激會變軟或變硬,若在1個月內出現此變化屬正常現象,「如果是一個癌症它變硬了,沒有理由再變軟,除非你做化療。」另外,他也提醒,若發現硬塊很固定的在同一處,且越變越大,必須盡快就醫。
再者,則是乳房皮膚或形狀凹陷也要注意。陳榮堅解釋,癌症有一特性「就像黑洞」,當感覺「突然被拉下去」,代表深處可能有長東西,得盡快檢查;最後是出血及分泌物,一旦癌症病灶侵犯到乳管,就會造成異樣分泌。但他強調,分泌物是指穿乾淨內衣出門,回家一看「上面有印子」,若為乳白色大多是乳汁、是正常的。診間也曾遇過不少患者「用手擠半天」說有分泌物,事實上是擠到受傷了,分泌物與癌症真正有相關只佔4%。
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