三總一站式影像中心替腦中風患省時間15分鐘可救治
爭取急重症黃金搶救時間,三軍總醫院今成立「介入性診療暨電腦斷層融合影像中心」,與急診室建立綠色通道,達到一站式血管影像攝影、急救。三軍總醫院放射診斷部部主任張維洲表示,過往腦中風[1]急救需要先確認血管影像,才能進行取栓等處置,耗時3至4小時,如今只要15至30分鐘就可替患者急救,大大提升了成功率以及預後成效。
三軍總醫院引進全亞洲第一套機械手臂術中定位系統(ARTIS icono),搭配滑軌式電腦斷層掃描儀(SOMATOM Confidence),提供急重症病患一站式的診斷與治療。張維洲表示,若非急救時刻,電腦斷層掃描儀也能獨立隔開供放射科的日常使用,增加醫療量能,服務民眾。
三軍總醫院長洪乙仁表示,三總內湖總院服務軍人、軍眷以及周邊民眾100萬人,過往透過急救即使有綠色通道,執行完電腦斷層檢查到完成血管攝影治療所至少仍要60分鐘,但重症病患身上有許多儀器、導管,轉換儀器是最完顯得時刻,透過影像中心的成立,一站式只要25分鐘,大大縮短治療時間,對於急性病患的治療上改善許多,特別是腦中風病患。
張維洲指出,影像中心在臨床的治療上,除適用於急重症與腦中風病患外,其他進階治療包括腦血管疾病、肝癌、疼痛治療等,都將是未來應用發展的重點,未來中心成立後更能優化與各專科合作,進而精簡診斷治療流程,提供病患最佳的醫療品質。
張維洲說,目前急診在急救前必須先看到影像,才能確認病灶進行處置,過往得先送電腦斷層,再送到手術台救至,目前影像中心正下方就是急診,上樓就是手術室、加護病房,急診檢傷分類後專屬電梯直達,走一般民眾分開的綠色通道,原本3至4小時才能上手術台的患者,在影像中心一站式15至30分鐘就可進行急救。
同時,透過縱、橫雙向血管攝影儀器,病患僅需打一次顯影劑,就能看到前後、側影像,傳統儀器是單向,得正面一次、側面再照一次,因此顯影劑量也會增加,如今一次就可以完成。
目前三總「介入性診療暨電腦斷層融合影像中心」已運作一個月,張維洲表示,目前已處理3例的腦中風病患,以及一些手術後併發症病患,例如胰臟癌後留院觀察的病患,處理胰液外流造成的血管受損或是血管瘤等狀況,過去死亡率極高的併發症,如今都能及時處置,大大改善病患的醫療品質。張維洲表示,過往腦中風急救需要先確認血管影像,才能進行取栓等處置,耗時3至4小時,如今只要15至30分鐘就可替患者急救,大大提升了成功率以及預後成效。記者鄒尚謙/攝影張維洲表示,非急救時刻滑軌式電腦斷層掃描儀(SOMATOM Confidence)也能獨立隔開供放射科的日常使用,增加醫療量能,服務民眾。記者鄒尚謙/攝影三軍總醫院今成立「介入性診療暨電腦斷層融合影像中心」,引進機械手臂術中定位系統(ARTIS icono)。記者鄒尚謙/攝影
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