7旬翁晚期肝癌3度復發積極治療恢復生活品質
醫師指出:目前醫界對晚期癌症都不再完全悲觀,而是以對付慢性疾病的態度與之長期抗戰。(圖:亞大附醫提供)
72歲張老闆早年飲酒應酬拼業績,腹痛就醫查出罹患肝癌,手術切除後恢復健康;但多年前肝癌復發,且腫瘤靠近心臟位置,只能以拴塞、放療及標靶藥物治療,一度成效不錯,沒想到日前3度復發,評估後改採燒灼、免疫療法控制病情,出院後順利維持生活品質。
亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師林賢平指出,根據統計,惡性腫瘤始終高居我國10大死因首位,惡性腫瘤中,肝癌一直名列在前5名之中,因此,過去常被稱為國病,然而隨著醫療科技進步,目前醫界對晚期癌症都不再完全悲觀,而是以對付慢性疾病的態度與之長期抗戰,幫助患者燃起求生意志,接受積極治療。
林賢平醫師表示,以張老闆為例,他十多年前其實就因酗酒產生肝硬化,但始終不以為意,直到出現容易疲倦、無力感,甚至厭食暴瘦,才警覺健康亮紅燈,腹痛難耐成為壓垮他的最後一根稻草,就醫接受腹部超音波檢查,發現竟有1顆約8公分大的惡性肝腫瘤,隨即安排肝腫瘤切除手術,術後病患恢復良好也接受定期追蹤。
然而多年前門診追蹤時,發現肝癌復發,並已侵犯到了下腔靜脈靠近心臟位置,由於已經屬於肝癌晚期無法開刀治療,於是建議三管齊下,先採用「經肝動脈血管栓塞化學療法」(TACE)治療肝內腫瘤,再加上「放射療法」(R/T)治療血管內的腫瘤,最後再用標靶藥物(Target Therapy)抑制癌細胞生長,經過長達1年的時間,腫瘤獲得控制,不再長大或擴散。
然而肝癌並沒有因此而徹底根除,今年初定期超音波追蹤時,醫療團隊又發現了1顆1公分大的新生肝內小腫瘤,經電腦斷層確認是復發的肝癌後,決定使用經皮穿肝的「射頻燒灼術(RFA)」消除這顆腫瘤,幾個月後又在定期追蹤時發現3顆復發的肝癌腫瘤,此時病人排除手術治療,同意再度接受「經肝動脈血管栓塞化學療法」治療復發的腫瘤,並接受全身性「免疫藥物」的治療。日前患者回診時表示身體健康狀況頗為穩定,生活起居都沒有受到影響,甚至還能跟家人一起外出旅遊。
林賢平醫師強調,患者從第1次發現肝癌迄今已經10年,雖然沒有完全治癒肝癌,但拜新治療藥物與侵入性治療進步所賜,包括手術、栓塞、放射、消融、標靶藥物及免疫療法等新工具,依舊能延長患者生命並保有不錯的生活品質,所以即使面對難以治癒的晚期肝癌,都可以諮詢專科醫師討論治療方式,千萬不要太早放棄。(張文祿報導)
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