身心症導致憂鬱暴瘦健康大有危機!
七十三歲陳女士因身心症危害,導致憂鬱暴瘦、健康出現危機!書田診所精神科主任醫師陳家駒表示,精神上長期焦慮、憂鬱的情緒無法抒發,睡眠狀況不佳,即使有正常飲食,但體重仍持續下降,正常體重者體重減少一○%就可能營養不良,也可能有續發性厭食現象,嚴重時須住院治療。此外,長期下來也會增加易受感染、肌少症等的風險。
七十三歲陳女士育有一子兩女,長年操勞家務,為先生子女家庭問題擔憂,之前診斷患有憂鬱症,長期服藥診治,近期因先生和長子生病,大女兒婚姻不睦,孫兒輩正值青春期叛逆等問題,感到有心無力,操心不已,經常夜半失眠哭泣,寢食不安,體重下降,擔心自己身體健康,無法照顧家人,愧疚自責。小女兒與媽媽通電話時感到媽媽語氣不安而陪同就醫。
經檢查除外觀瘦削,身體嬴弱,行動有些酸痛無力,並無其他明顯身體急慢性疾病、也無退化病徵及症狀,精神方面明顯憂慮、焦慮及憂煩,並有失眠、沒胃口、體力長期處於不足、體重下降,年輕時體重48-50公斤,退休後每況愈下,平均40公斤左右,近三至四年年,體重掉到三十五至三十六公斤,已有續發性厭食症合併體能健康惡化崩壞危機,身心疲累,代謝失衡!
詳細了解個案的生活習慣,家庭環境與家人相處情況,發現個案年輕時工作家庭兩頭燒,並時常忍受家人暴躁的脾氣,退休後又協助照顧孫兒輩,身體勞動外,心裡承受許多壓力,但無處抱怨發洩,長期下來內外交煎,入不敷出,能量、體力一直處於不足,耗竭負債,家人沒注意,缺乏及時關懷,無形中忽略,日積月累,對身體造成影響。
非住院的治療最好與家人一起進行,要先知道為何發生這情況,並協助應付生活問題,由三個方向著手:一、重建營養衛生的生活:均衡飲食,定時用餐,養成運動習慣,提升體能。二、家庭生活建構:日常家務分擔,共商、共建、共享、相互合作支持及協助關懷,平權對待及家人支持系統習慣建立。三、醫療:配合藥物治療、身心治療、心理治療等。
最後陳家駒提醒,心理、情緒的長期不適,會對身體健康造成影響。青壯年族群忙於生活,照顧幼小,對於父母長輩不經意忽略,關注不足,發現有異時往往已造成身心健康損害,因此隨時養成習慣多關心身邊弱勢的個人及族群,才能預防此類事件再發生。
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