抗藥性感染威脅全球醫界籲備齊抗生素新藥／疾管署：已研擬5年期計畫強化使用、管理- 生活

醫界提醒抗生素抗藥性危機，已成為國安問題，若不積極備齊抗生素新藥，預計2050年台灣每年將有3.3萬人死於抗藥性感染。（記者黃良傑攝）

2023/12/21 05:30

〔記者黃良傑、邱芷柔／綜合報導〕秋冬是呼吸道疾病好發季節，醫界頻頻針對肺炎黴漿菌示警，將它稱作「會走路的肺炎」，需採抗生素治療，醫界昨天再提醒抗生素抗藥性危機，已成為國安問題。疾管署回應已研擬五年期的抗生素抗藥性管理行動計畫，強化其合理使用與綜合管理。

3種隱藏在醫院病菌具抗藥性

台灣感染醫學會及中華民國重症醫學會昨召開記者會，指出有三種隱藏醫院內的病菌，都出現抗藥性問題，包括鮑氏不動桿菌、綠膿桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌（KP菌），世界衛生組織已將抗藥性感染列為全球十大健康威脅之一，台灣無法置身風暴之外。

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高醫重症加護醫學中心主任許超群表示，加護病房是抗藥性的激烈戰場，病況相對危急，常伴隨多重器官功能障礙及嚴重的免疫功能障礙等，抗藥性感染占比也更高。以國內醫院內肺炎最常見的克雷伯氏肺炎桿菌與綠膿桿菌為例，前者對碳青黴烯類抗生素具抗藥性的比率接近五成。

綠膿桿菌抗藥性攻陷西半部

高雄長庚感染科教授李禎祥補充，綠膿桿菌抗藥性原在北台灣較嚴峻，但最新資料顯示西半部都淪陷，越晚給予有效抗生素，感染死亡率越高。

台灣感染症醫學會理事長王復德說，國際研究顯示，若現狀持續未有改善，到二○五○年全球每年可能有多達一千萬人死於抗藥性感染，台灣每年也將有三．三萬人因此喪命。

中華民國重症醫學會理事長高國晉指出，抗生素除了新藥少之外，如果沒有良好的管控與使用機制，未來可用藥物選擇將更加有限。

疾管署發言人羅一鈞回應，已研擬五年期的「國家級防疫一體抗生素抗藥性管理行動計畫」，預計二○二五年與農業部跨部合作，針對醫療用、動物用的抗生素相關產品，強化合理使用與綜合管理。

健保署：加速新藥審查

健保署醫審及藥材組長黃育文提到，抗生素很怕有抗藥性又要合理使用，因此會分好幾個面向進行，包括食藥署、疾管署及健保署都在管理協調機制中，各署有暢通的窗口，進行定期的監測與管理。

黃育文說明，健保署截至今年十月已收載了一二○三個抗生素品項，還有新藥正在審查，預計明年也會有新藥申請，健保署除了加速審查也給予核價誘因，確保藥品能穩定供應；食藥署則與地方合作，將「未經醫師處方販售抗生素處方藥品」納入地方衛生機關業務年度考評。

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