輕忽頻尿、夜尿55歲婦罹腎臟疾病第四期

醫師提醒，頻尿、夜尿是腎功能受損的早期徵兆之一；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔記者彭健禮／苗栗報導〕苗栗縣55歲李姓婦女有高血壓疾病，合併有頻尿、夜尿情形，但她沒有太在意，直到近來出現水腫問題才至醫院就醫，檢查發現已是慢性腎臟疾病第四期；她驚訝自己平日排尿量很多，怎麼還會有腎臟疾病？大千綜合醫院腎臟內科醫師張書明指出，一般民眾誤以為排尿量多是腎功能正常，其實頻尿、夜尿是腎功能受損的早期徵兆之一，如果沒有提早找出原因及治療，就會導致腎功能惡化。

張書明說明，「頻尿」指的是感到需要排尿的次數比平常多。一般來說，成人每天排尿的次數約在6至8次，如果在沒有大量喝水或其他因素影響下，一天的排尿次數明顯增多，即可稱為頻尿；而「夜尿」則是指在夜間需要起床排尿2次甚至更多次數，影響睡眠質量和狀態。

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張書明表示，當有慢性腎臟疾病時，容易導致頻尿、夜尿的發生，機制主要原因有，尿液濃縮的能力不足：當腎臟功能受損時，會影響尿液濃縮能力下降，造成尿液產生過多；鈉排量增加：慢性腎臟疾病會導致腎臟排鈉量增加，同時也增加尿液產生；心臟和腎臟間的關聯：當心臟有疾病問題時，如：夜間血壓升高的高血壓，也會導致尿量過多的情形；滲透性利尿：根據研究顯示，慢性腎臟疾病的病人是因血液中物質較多，而造成排尿次數增多，並不是因為過量飲水而影響。

張書明醫師提醒，頻尿、夜尿是腎功能受損的早期徵兆之一，若無及時治療，容易導致腎功能惡化。（大千綜合醫院提供）

然而，張書明說，頻尿、夜尿不是腎臟疾病唯一的症狀，因此當出現頻尿、夜尿的情形時，就要到醫院接受進一步的檢查並找出原因，才能做出準確的診斷。當診斷為慢性腎臟疾病時，務必要找出原因並配合醫師治療，同時控制好血壓及血糖，來延緩腎臟功能進一步惡化；另外，可採低鈉、低蛋白質和低磷的飲食，來減輕腎臟的負擔。若慢性腎臟疾病進展到晚期，就可能要面臨血液透析或腎臟移植的情形，因此需要特別留意。

對於頻尿、夜尿問題的治療，張書明建議，減少液體的攝取量：在晚餐後減少液體攝入量，可有助於減輕液尿問題；控制膀胱過度活躍：可搭配醫師的藥物治療，控制膀胱的活躍度，藉以減少頻尿、夜尿的發生；改變生活方式和習慣：養成適度運動、定期排尿和睡前排尿的習慣，可幫助改善頻尿、夜尿的問題。

慢性腎臟疾病進展到晚期，可能要面臨洗腎，因此須特別留意。（大千綜合醫院提供）

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