50歲後半數被夜尿困擾!打呼竟會加重夜尿情況夜尿如何改善、治療?
夜尿是指一個晚上因為想尿尿,起床上廁所的次數達2次以上,50歲以上約50%有夜尿問題。醫師表示,睡眠呼吸中止會造成短暫缺氧,增加肺部血管阻力,使心臟分泌「心房利尿胜肽」,因此加重夜尿情形,想減輕夜尿困擾該怎麼做?以下醫師詳解。
40歲男性夜尿頻繁 原來是睡眠呼吸中止症引起
義大醫院家醫部預防醫學科主任洪暐傑在臉書分享案例,有位40歲男性,就診時抱怨一個晚上起來尿尿3、4次,之前檢查有輕度攝護腺肥大,但吃藥沒什麼效果,後來抽絲剝繭發現,原來他睡覺時會打呼,打呼到一半會停止,進一步檢查診斷為重度「睡眠呼吸中止症」。經過治療,努力減重再加上使用陽壓呼吸器,男子夜尿明顯改善,一個晚上只起來0到1次。
睡眠呼吸中止症為什麼會加重夜尿?
洪暐傑表示,睡眠呼吸中止發生的時候,會造成短暫的缺氧,讓肺部裡的血管阻力增加,使得心臟分泌「心房利尿胜肽」,這個物質有利尿作用,會將血管裡面的水分由腎臟過濾出成為尿液,增加尿液的量,因此晚上睡眠呼吸中止發生時會使得夜尿情況發生,治療睡眠呼吸中止可以改善夜尿情況。
什麼是夜尿?
而夜尿的定義是,一個晚上因為想尿尿,起床上廁所的次數2次以上。洪暐傑指出,夜尿需要和頻尿做區分,如果是白天頻繁上廁所,而晚上不會爬起來上廁所很多次,這是頻尿,夜尿是專門指晚上起來尿尿。
看更多:什麼是睡眠呼吸中止症?誰是高危險群?打呼如何改善?症狀、預防、治療懶人包[1]
壯世代男性小心夜尿
50歲以上的人,大概有50%有夜尿情況;30歲到50歲的階段,大約是1/3的人有夜尿情況。另外,50歲以後男性夜尿發生比例較高,50歲之前則是女性發生比例較高。
為什麼會發生夜尿?
1.睡前喝太多水
除了喝太多水會影響,如果是喝含有酒精或咖啡因的飲料,會讓夜尿更嚴重。
2.使用利尿劑藥物
利尿劑藥物會將身體水分透過尿液排出,使用後尿液會增加。
3.膀胱的容積變少
像是膀胱發炎、膀胱阻塞、感染等,讓膀胱能容納尿液的量變少,或是解尿的時候無法將尿液排乾淨,這些情況下,比較短時間就會積到產生尿意的尿量,接著就會想解尿。
4.生活習慣
如果習慣沒什麼尿就會起身去上廁所,長期下來會變成不需要解尿的時候,仍習慣起身去尿尿。
5.身體疾病
多尿症、糖尿病、高血壓、心臟病、心衰竭、睡眠呼吸中止症、停經後婦女、懷孕中、產後婦女、不寧腿症候群、水腫。
6.器質性因素
女性骨盆腔器官脫垂,如子宮、膀胱、直腸、陰道脫垂等。男性攝護腺肥大。
看更多:凱格爾運動站著做更有效!3運動改善漏尿、頻尿、腎結石[2]
改善夜尿7方法
1.避免晚上喝太多水,尤其是含酒精和咖啡因的飲料。
2.如果使用利尿劑,最好是在早上,或至少睡前6小時以上。
3.睡個午覺,午覺過程可以讓水分回到血管。午睡後會想要解尿,適度排除水分後,可以減少晚上需要上廁所的機會。
4.在家的時候可以將腳抬高。
5.訓練骨盆腔肌肉,例如凱格爾運動法。
6.穿壓力襪。
7.藥物治療。
看更多:睡眠呼吸中止症/中醫如何治療?2款茶飲補血安神 1運動+4穴位助止鼾[3]
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References
什麼是睡眠呼吸中止症?誰是高危險群?打呼如何改善?症狀、預防、治療懶人包 (health.tvbs.com.tw) 凱格爾運動站著做更有效!3運動改善漏尿、頻尿、腎結石 (health.tvbs.com.tw) 睡眠呼吸中止症/中醫如何治療?2款茶飲補血安神 1運動+4穴位助止鼾 (health.tvbs.com.tw) 【健康2.0 LINE好友】 (page.line.me) 【FB粉絲頁】 (www.facebook.com) 【下載APP】 (bit.ly)[no_relate_sql.name;block=a]
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