腦中風引發吞厭障礙食不下嚥
(記者李嘉祥攝)
▲腦中風引發吞厭障礙讓李阿嬤食不下嚥,柳營奇美醫院護理團隊教導「下巴下壓進食技巧」,協助擺脫吞嚥障礙,吃東西不再卡卡。
(記者李嘉祥攝)
80歲的李阿嬤因腦中風出現吞嚥障礙,吃東西時常覺得喉嚨卡卡,食物難以吞嚥,且常會落到氣管而嗆咳,每次用餐都需花費一小時以上,醫師建議放置鼻胃管灌食以維持身體足夠營養,但李阿嬤對鼻胃管有抗拒感,因此每當用餐時間都是最煎熬的時刻;柳營奇美醫院護理團隊細心教導家屬「下巴下壓進食技巧」等小撇步,讓阿嬤不需放置鼻胃管,運用安全進食方式吞嚥更順暢,有體力復健及對抗疾病,恢復健康。柳營奇美醫院神經內外科病房黃麗靜護理長表示,在腦中風病友中,約一半以上的人會因舌頭及咽部動作遲緩而出現吞嚥障礙,部分病友雖可口吃軟質食物,但進食過程中常會出現嗆咳情形,尤其喝水或喝液體時更易發生,增加吸入性肺炎危機。
黃麗靜護理長說,與腦中風病人互動過程中,理解吞嚥障礙讓病友食不下嚥,護理團隊積極推動「下巴下壓進食技巧」,以低頭方式能使吞嚥更順暢,同時也設計衛教單張,讓病友與家屬學習如何吃的安心,吸收足夠營養應付復健需要的體力,更可避免吸入性肺炎發生合併症,守護病人進食安全與營養。黃麗靜護理長也提醒有吞嚥障礙的病人,首先應建立正確的「餐具選擇」,喝水時不可使用吸管,避免用力吸允時造成嗆咳,應選擇小湯匙或杯子,小口餵食或以杯就口進食液體或水分;其次是「善用增稠劑」,若進食液體或喝水容易或偶爾嗆咳,可加入液體增稠劑,讓液體呈現花蜜狀,吞嚥將會更順暢。最後是「進食技巧」,進食時應採坐姿,以湯匙進食,並將食物放到舌頭上,避免吸允動作而產生嗆咳,吞嚥時低頭讓下巴靠近胸前,吞嚥可更順暢,吞下後請病友發出「啊」的聲音,確定聲音清澈及檢查口中食物吞下後,再進食下一口。過程中若有持續咳嗽情形就要停止進食,避免嗆咳造成吸入性肺炎。
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