沖馬桶前看一下！尿液「泡泡多」可能是腎臟亮紅燈

上完廁所後，你有觀察過自己的尿液狀況嗎？醫師指出，尿液上出現一些泡泡是很常見的現象，但如果泡泡的數量變得很多，或是過了很久泡泡都不會消散，就可能是有「蛋白尿」，是腎臟亮紅燈的警訊！

什麼是蛋白尿？台北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同說明，腎臟主要功能之一是過濾血液、產生尿液，把血液中不需要的廢物以及多餘的水分排到尿液，就如同守門員一般，把重要的營養素像是蛋白質，保留在血液中不讓它從尿液流失到身體外。

蛋白尿常見 4 種症狀，恐為腎臟異常

也就是說，在正常狀況下，尿液中只會有極少量的蛋白質。如果尿液中的蛋白質異常增加，就會容易讓小便產生泡泡，也就是所謂的蛋白尿。謝至同總結，蛋白尿會出現下列症狀，包括：

小便泡泡增加大量蛋白尿會讓下肢水腫手壓下去凹陷無法馬上回彈合併高血壓及高膽固醇

不過除了蛋白質，尿液中也有其他成分可能會造成泡泡增加，謝志同釐清，「肉眼看到小便有泡泡不一定有蛋白尿，統計起來大約只有三分之一的泡泡尿檢驗出來真的是有蛋白尿。」事實上，造成蛋白尿的原因有很多種，除了腎臟功能異常及腎臟疾病，泌尿道感染或劇烈運動也都會讓尿液中的蛋白質增加。

定期抽血、驗尿評估腎功能，避免洗腎

因此要釐清病因，謝至同建議可先評估腎臟功能好壞，最直接的做法便是抽血檢查，看血液中肌酐酸與腎絲球過濾率的數值。另外尿蛋白的多寡也是用來判斷腎臟功能的重要數據。即使抽血腎功能正常，但驗尿發現有蛋白尿的話，仍代表有腎臟病。

謝志同補充，蛋白尿也會加速腎臟病惡化，蛋白尿越嚴重的人腎功能退化的速度就越快，未來需要洗腎的可能性也會增加。然而，腎臟是沉默的器官，在腎臟病的前期絕大部分的病人是不會有症狀的，往往要到慢性腎臟病第四期、第五期，甚至到了需要洗腎的時候才開始出現疲勞、水腫、貧血等症狀。

因此，謝至同建議民眾應定期接受健康檢查，只要簡單的抽血和驗尿，就可以明確的知道自己有沒有腎臟病。另外他強調，如果發現自己有泡泡尿、水腫等腎臟病相關的症狀，更是要及早就醫檢查，以免錯過治療的黃金期。

謝至同

文／陳韋彤　圖／楊紹楚

諮詢專家：台北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同[1]

References

台北市立聯合醫院陽明院區腎臟內科主任謝至同 (websrv01.tpech.gov.tw) 跨年假期急凍 14℃！外出看演場會、倒數新年記得防寒 5 要點 (heho.com.tw) 天天排便也可能腸胃不健康！兒童解便不乾淨恐引發 3 疾病 (kids.heho.com.tw) >> 有健康上的困擾嗎？馬上下載 Heho App 來為你解答！ (tools.heho.com.tw)