突視力模糊！年輕老師拒吃藥「血糖慘飆260」 醫：恐視網膜病變

一名38歲張姓補教老師平時鮮少運動、上課壓力又大，加上晚上經常吃宵夜，導致體重直線上升，事後參加健檢發現血糖偏高，醫師則建議以藥物控制，但他卻認為自己還年輕，因此並未定期追蹤服藥。直到日前，張老師看課本驚覺視力變模糊、且精神容易萎靡疲勞，嚇得他連忙就醫檢查，結果血糖竟飆高至260，讓他後悔不已直嘆：「早知如此，何必當初！」

▲一名患者驚覺視力變模糊、容易疲勞，就醫竟發現血糖已飆至260。（示意圖／資料庫）

亞洲大學附屬醫院家庭醫學科主治醫師吳佾璇表示，門診時常會遇見初診斷「第二型糖尿病」病患，並經常提出：「醫師，我一定要吃藥嗎」、「藥要吃到什麼時候」、「我沒有不舒服，為什麼吃藥」、「不吃藥會怎麼樣」等問題，接著就會消失一段時間，直到病情加重才又會看見他們面露羞澀回診就醫。

根據中華民國糖尿病學會建議，非懷孕成年人糖尿病治療目標為：「糖化血色素」＜7.0%（需個別化考量）、「空腹血糖」介於80～130mg/dl、飯後血糖介於80～160mg/dl，但不少民眾在得知罹病當下都會出現拒絕接受、不願承認等心情，因而抗拒改變、甚至不願服藥治療，導致後續衍伸出更多問題，包括：心血管疾病、腦血管疾病、腎臟病變、周邊神經病變、視神經病變等。

▲吳佾璇醫師提醒，糖尿病若未能好好控制恐引起心血管疾病、腎臟、視網膜等病變問題。（圖／亞大醫院提供）

吳佾璇醫師指出，糖尿病需要長時間追蹤與治療，即便並未察覺到異狀，患者自己本身也要有長期抗戰的心理準備，而醫師治療期間會根據疾病嚴重程度、病人年齡、身體狀況等，進一步考量調整藥物劑量。

吳佾璇醫師特別強調，藉由完整的糖尿病照護，如：控制血壓、血脂肪、杜絕不良習慣（抽菸、飲酒…）等，並透過調整生活作息、維持健康飲食、減重、運動等方式多管齊下，才是治療高血糖的基本原則，以減少或延緩發生糖尿病併發症。

最後，吳佾璇醫師提醒民眾，隨著網路資訊發達，病患普遍對疾病都有基本的認識及想法，因此在治療方面若有疑問，不妨能多與醫師討論並提出個人的喜好與價值觀，讓醫師規劃較為彈性且可行的解決方案、創造雙贏，但切記必須遵照醫囑按時服藥，且用藥中如有不適應也要告知醫師，千萬別自行停藥或減藥，才能打贏這場戰役。

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