鄭弘儀自曝健康亮紅燈!冠狀動脈硬化靠1 習慣了解狀況、1 方法降低心血管風險
64 歲資深媒體人鄭弘儀,去年(2023)曾因體力不堪負荷暫別節目《鄭知道了》,直到年底才正式回歸節目。近日,他在所主持的《新聞挖挖哇》中,透露健康檢查時發現冠狀動脈阻塞,當時動脈血管狹窄已達 69%。
他十分擔心會有心肌梗塞風險,所幸醫師後來判斷還不需要裝支架、心肌灌住掃描,僅靠藥物治療即可。原本壞膽固醇數值來到 166,吃藥 2 個月後回診,已下降至 85,總膽固醇也從原先的 236 降到 147。
鄭弘儀透露,自己在外出包中都會準備保命藥「舌下含片」,如果發生心絞痛時可以趕快含一片,好爭取多點時間就醫。他特別提醒大家,一定要做健康檢查,才會知道健康哪裡有問題。
心血管疾病激增竟與動脈粥狀硬化有關
根據衛生福利部 111 年死因統計結果,國內十大死因中的心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病[1]、高血壓[2],這 4 種疾病直接或間接與動脈粥狀硬化有關。近 10 年來,台灣心血管疾病人數持續增加,高達 79% 源於動脈粥狀硬化。
動脈粥樣硬化是因為血脂累積使得內膜增厚,在血管中形成粥狀斑塊,讓血管變得硬化、狹窄,甚至可能出現阻塞現象。當粥狀動脈硬化發生在供應心臟的冠狀動脈時,可能導致心絞痛、心肌梗塞[3]、猝死等致命疾病。
美國心臟學會(American Heart Association)直指,抽菸、高血壓和高膽固醇對於破壞血管壁、產生血栓的影響非常明確。顯示動脈粥狀硬化的發生與高血壓、高血脂脫不了關係!
動脈粥狀硬化與壞膽固醇息息相關
成大醫院內科部部主任劉秉彥指出,高血脂患者罹患心臟疾病的風險為健康人的 3 倍,而主要原因就是「低密度脂蛋白膽固醇[4]」(壞膽固醇 , LDL-C)過多,黏在血管壁上,造成血管越來越狹窄,可以通過的血液變少。
患者除了體力變差、頭暈嗜睡等,血管堵塞機率也會隨之增加,且「堵哪裡,壞哪裡」。若堵塞在心臟血管,會引起急性心肌梗塞;發生在腦內,會造成腦中風[5];出現在周邊動脈,則會造成周邊血管阻塞等。
動脈粥樣硬化該做哪些檢查
聯安診所心臟內科主任施奕仲表示,想要知道自己是否有動脈粥樣硬化問題,提前透過健康檢查了解,才能避開急性心血管風險。可在進行健康檢查時進行以下 3 項檢查,完整評估心血管狀況。
血液檢驗:可了解心臟冠狀動脈相關疾病各個風險因子的數值,像是並評估脂蛋白型態、血管是否有異常發炎等的狀況。 頸動脈超音波:了解供應腦部血流的頸動脈群有無動脈粥狀硬化斑塊或血管狹窄等異常。 動脈硬化儀:藉由脈動波流速檢測血管硬化程度,了解血管因缺乏彈性而爆裂的風險。
除了基本檢查,施奕仲提醒,可根據實際狀況、需求,進一步做像是攜帶式 24 小時、72 小時甚至 7 天的心電圖監測、動脈粥狀硬化進展分析、脂蛋白亞型分析等更全面的檢測,提早找出問題,即早治療。
若需要確切診斷,則要進行冠狀動脈血管攝影術,即是心導管檢查。局部麻醉後,經由腹股溝的股動脈或是手臂的橈動脈將導管伸到冠狀動脈內;再注射顯影劑並將冠狀動脈血流拍攝成連續影像,確認病灶位置及血管狹窄程度。
動脈粥狀硬化如何預防心血管疾病
劉秉彥提醒,血脂越高發生動脈粥狀硬化的比例越高,發生心血管疾病的風險也越高。每年定期篩檢,了解自身血脂數值,並依據醫師建議控制血脂,是避免心血管疾病發生的關鍵。現已有多元治療選擇,可協助民眾降低壞膽固醇,以減少心血管疾病的發生率。
一般民眾:控制於 130 mg/dL 以下 糖友、腎友:控制於 100 mg/dL 以下 發生過心血管事件的高風險族群:控制於 70 mg/dL 反覆發生心血管事件的超高風險族群:控制於 55 mg/dL 以下施奕仲強調,想要保養心血管,除了從飲食著手外,適量(時間/頻率)且適切(強度)的運動,是維護心血管健康的不二法門。別忘了規律做有氧運動,有助於提升心臟效能,也能降低心臟負擔。
諮詢專家:成大醫院內科部部主任 劉秉彥、聯安診所心臟內科主任 施奕仲[6][7]文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢
延伸閱讀:
動脈也會隨年紀老化?心臟權威詳解三種常見動脈硬化病變
動脈硬化後還能逆轉嗎?美國研究:1項運動天天做,失智風險都降低[8][9]
References
糖尿病 (heho.com.tw) 高血壓 (heho.com.tw) 心肌梗塞 (heho.com.tw) 膽固醇 (heho.com.tw) 腦中風 (heho.com.tw) 成大醫院內科部部主任 劉秉彥 (dr.hosp.ncku.edu.tw) 聯安診所心臟內科主任 施奕仲 (www.lianan.com.tw) 動脈也會隨年紀老化?心臟權威詳解三種常見動脈硬化病變 (heho.com.tw) 動脈硬化後還能逆轉嗎?美國研究:1項運動天天做,失智風險都降低 (heho.com.tw)3 天前 — 劉秉彥提醒,血脂越高發生動脈粥狀硬化的比例越高,發生心血管疾病的風險也越高。每年定期篩檢,了解自身血脂數值,並依據醫師建議控制血脂,是避免心血管 ...
這些藝人年紀輕輕卻驟然離世,大家才開始警覺健康的重要性,也打破了民眾既定的印象,心血管疾病不需要等到中老年,年輕族群更要小心及預防。 檢查方式. 疾病成因. 新冠與 ...
因此,國民健康署吳昭軍署長提醒千萬不可輕忽這些看似「無症狀」的異常,而導致罹患慢性疾病。 3步驟掌握風險,2方法趨吉避凶. 若飲食攝取上偏向高油、高糖、高鹽,長期 ...
2023年5月19日 — 維生心血管疾病之急性發作如心肌梗塞及腦中風是危及生命之緊急狀況,心臟學會黃瑞仁理事長表示,儘早就醫可減少死亡及病後殘留失能之嚴重度,增加復原機會 ...
2023年8月24日 — 新非侵入式治療-心臟震波術,讓許多人也不一定需要透過開刀等方式來改善心肌缺血症狀,但對冠心病高風險族群來說,最重要的仍是平時保持穩定睡眠、飲食 ...
心血管保養膽固醇 過 高 怎麼 控制台灣紅燈可以右轉嗎心血管疾病前兆預防心血管疾病水果紅燈右轉不罰心血管疾病的徵兆紅燈右轉檢舉心血管阻塞症狀紅綠燈號誌順序 [no_relate_sql.name;block=a]
大豆高蛋白增肌護血管中醫薦2吃法不脹氣富營養|胡乃文開講|蛋白質|素食
人體蛋白質攝取不足時,會感到又餓又累,容易骨折、肌肉流失、水腫、皮膚發炎等。攝入優質健康的有機大豆或相關食物,有助於...
每4名女性就有1人有!醫曝5成女性患「子宮肌瘤」愛吃油炸風險更高
每4名女性就有1名有子宮肌瘤!張瑜芹醫師表示,40歲以上女性約有5成患有子宮肌瘤,女性一生中患有子宮肌瘤的機率其實不低,...
低密度膽固醇控制數值「55最安心」規律運動有助預防心血管風險-新頭條
記者孟憲玉/台北報導衛生福利部最新公布2022年台灣十大死因,心臟、腦血管、糖尿及高血壓等疾病,皆與高血脂症息息相關。國...
超級食物「台灣紅藜」抗癌、護心血管!專家曝紅藜麥功效1煮法高纖又營養
近年來台灣原生種的紅藜麥成為炙手可熱的超級食物。生機飲食專家王明勇表示,台灣紅藜麥體型比國外小,營養價值卻高出不少,...
為公司過份賣命打工仔感身心被掏空Burnout有跡可尋專家4大方法擺脫「職業過勞」|...
打工仔壓力大是香港職場普遍存在問題,作為繁忙的國際城市之一,香港在全球工時最長地區排名中經常名列前茅。工時長加上繁重...