女性肺癌發生率逐年上升!醫解析罹癌關鍵不是炒菜油煙
肺癌是台灣的新國病,也是發生率、死亡率、健保花費第一的癌症,其中引人注意的是,女性發生率正逐漸攀升中。我們往往認為,抽菸是得到肺癌最主要的原因,但在女性身上似乎並非如此,究竟什麼原因造成女性肺癌發生率增加?是因為炒菜油煙的影響嗎?醫師這樣說。
衛生福利部去年公布 110 年十大癌症排名,肺癌首次超越大腸癌成為發生率最高的癌症。值得注意的是,全球女性肺癌標準化發生率在高社經發展國家皆呈上升趨勢,我國亦然,近年女性肺癌標準發生率有逐年成長的跡象。
有家族史,罹肺癌風險更高於抽菸
國民健康署指出,目前國人發生肺癌危險因子中,最主要是擁有肺癌家族史和抽菸史的病人,且前者風險似乎比後者來得更高。自從國健署開始推動低劑量電腦斷層檢查(LDCT)篩檢補助,全台已有 7.8 萬名民眾接受檢查,並成功揪出 956 名肺癌個案,其中 56.2%(694 人)具有肺癌家族史,39.9%(228 人)為重度吸菸者,3.9%(34 人)兩者兼具。
國健署癌症防治組長林莉茹指出,篩檢者中具肺癌家族史的偵測率(1.6%)比重度吸菸(0.7%)更高,代表比起抽菸,擁有「肺癌家族史」是更重要的風險因子,不可輕忽。另外,從篩檢者的性別觀察,女性有 9 成具肺癌家族史,遠高於男性僅 30.7%。
女性不抽菸,罹癌原因是什麼?
重度吸菸者以男性為多,佔 63.3%,女性僅有 9.1%,既然女性本身抽菸率不高,為何肺癌發生率逐年攀升?林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主治醫師柯皓文指出,首先女性肺癌發生率雖上升,但大多數都是早期就偵測出,顯示女性在早期檢查這件事上較有意願。
其次,雖然女性本身不抽菸,但也觀察到有許多人是受到家庭影響,也就是家庭二手菸的危害,甚至常見吸菸者本人無肺癌[1],但同住女性家人卻確診的狀況。柯皓文分析,女性身體細胞受到外來物攻擊時,比男性更難修復,因此即便 2 人在同樣空間接觸一樣久的菸,女性往往比男性更早罹癌。
另外在日常生活中,女性接觸廚房油煙的機率可能比男性高,也使不少人擔憂,肺癌與廚房油煙究竟有沒有直接關聯?柯皓文表示,其實目前並無直接證據顯示肺癌與油煙有關,過去也曾有研究是針對廚師一職,了解他們肺癌發生率,結果也顯示並無太大影響。因此現階段,並不會將女性發生肺癌的原因歸類於廚房油煙,需要更擔心部分仍以家族史為主。
因此,即便本身無吸菸習慣,仍建議 45 至 74 歲女性,符合資格就應進行篩檢,但凡父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌,自己也需注意身體狀況,每 2 年一次篩檢追蹤,掌握自己的健康。
文/陳韋彤 圖/楊紹楚
諮詢專家:林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主治醫師柯皓文[2]延伸閱讀
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LDCT 發現肺結節代表肺癌?肺癌權威陳晉興釐清:0.6 公分以下就別太擔心[3][4]
References
肺癌 (cancer.heho.com.tw) 林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主治醫師柯皓文 (www.cgmh.org.tw) 「零酒精 1 月」挑戰不成功?醫:4 種人難戒酒,可能有「酒精使用障礙症」 (heho.com.tw) LDCT 發現肺結節代表肺癌?肺癌權威陳晉興釐清:0.6 公分以下就別太擔心 (heho.com.tw)肺癌咳嗽 頻率肺癌咳嗽特点抽菸肺癌機率抽煙 肺癌前兆油煙肺癌癌症共同症狀肺癌症狀 女性女性肺腺癌為何油煙容易導致肺癌台灣肺腺癌比例 [no_relate_sql.name;block=a]
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