精準救命!癌友個人化治療健保將給付,什麼是次世代基因定序?
健保署預定今年第二季,將部分癌症的次世代基因定序納入健保給付;此舉不僅嘉惠台灣80萬癌友,台灣個人化的精準醫療生態系,也將加速發展。
人類基因定序解密完成後,20年來已根本改變了全球醫療的發展;最新一期《財訊》雙週刊製作「精準救命」專題,從政府、醫院、學界、產業界全面解析個人化治療時代來臨後,最新的醫療發展新貌。
投資自己的健康,要從知識開始!根據《財訊》報導一個真實案例,說明了基因檢測的重要性。
一名六十歲的李女士被診斷為肺腺癌第四期,她不禁喃喃:「我還有多少日子?」然而,一旁陪伴的女兒沒有給自己傷心的時間,立刻提出自費基因檢測的要求。
幸運地,醫師很快就找到對應突變基因的標靶藥物,一年多後在腫瘤顯著萎縮下手術切除,目前正服用第三代標靶藥追蹤治療。
李女士女兒說,「對我們來說,這是重獲新生;現在有很多先進的標靶藥,我很慶幸自己有這方面的知識,否則就會陷入恐懼而驚慌失措。」
李女士第一時間找到適合自己的療法,繞過化療與放療,已平靜抗癌兩年。她深知抗癌路並非到此為止,標靶藥也可能會有抗藥性,但是「我相信只要活下去,就會等到更新的藥物,人家說癌症變成慢性病,大概就是這樣吧!」
李女士自費做的檢測叫作「次世代基因定序」(Next Generation Sequencing,NGS),這項技術發展15年以來,已經根本改變了全球醫療的發展。
台灣健保署也決定今年第二季將部分的癌症NGS納入全民健保,健保署署長石崇良強調:「這是開啟台灣精準醫療的重要里程碑。」
現行的新興療法,例如標靶藥物、免疫療法等,都是根據患者癌細胞上的特定生物標記或是基因突變,再給予相對應的治療;因此需要事先進行基因檢測,找出變異位點。
雖然標靶藥不見得都有效,但對於與時間賽跑的癌症患者來說,能夠「盡快」且「精準」找到癌症靶心對症下藥,就有可能少走冤枉路。
次世代基因定序服務公司基龍米克斯總經理江俊奇形容,腫瘤組織的基因突變就像一個黑社會,需要擒賊先擒王;但每個黑社會的老大、老二都不一樣,要靠NGS一次把更多黑幫底細摸清楚,醫師就能制定適合個人的精準治療計畫。
台灣健保原本就有納入幾項國人常見的癌症單基因檢測,以十大癌症之首的肺癌為例,已給付三項。根據台大醫院的網站,癌症NGS按照檢測的基因數不同,目前自費從3萬元起跳;若要一次檢測400個以上的癌基因,要價十多萬元。
石崇良表示,根據三次的專家會議共識,將針對「檢測結果有對應健保治療藥物,且效果明確」的癌別,優先納入健保給付;目前盤點出來有19種癌別符合,支付方式則會依不同基因數定額給付,二月上旬將召開第四次會議確認給付範圍。
【完整報導詳見財訊703期】
2024年1月17日 — 健保署預定今年第二季,將部分癌症的次世代基因定序納入健保給付;此舉不僅嘉惠台灣80萬癌友,台灣個人化的精準醫療生態系,也將加速發展。
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