乳癌確診逐年增加!除9先天風險因子,女性更要慎防4後天危險因素
國健署去年公費乳癌篩檢突破92萬人次,其中7萬3000多人陽性,需持續追蹤。國健署提醒,女性要注意9項先天風險因子,以及4項後天危險因素。醫師則說,乳癌的誘發因子與「賀爾蒙」息息相關,且現代人晚育,乳癌患者逐年增加,務必要注意生活型態,尤其飲酒與肥胖。
國健署癌症防治組長林莉茹表示,根據過往統計顯示,乳癌篩檢陽性率約8%,後續追蹤確診乳癌的民眾當中,早期(第0、1期)乳癌佔了59.7%,相較於未透過篩檢所發現的早期乳癌多出26.3%。去年共有92萬人接受篩檢,估算約有7萬3000多人陽性,但實際確診人數會更低。
台灣乳房醫學會榮譽理事長、台北榮民總外科部主任曾令民表示,初經早、停經晚、未曾生育、30歲後才生第1胎、未曾哺乳、具有乳癌家族史者,以及得過乳癌、卵巢癌或子宮內膜癌等9項偏向先天因素的乳癌風險,都是目前在乳癌研究領域中確實發現的情形,而「賀爾蒙」是主要的誘發因素。
曾令民指出,7成乳癌都和賀爾蒙暴露時間過長有關,過早來月經、晚停經,身體接受賀爾蒙刺激的時間就會拉長,雖然賀爾蒙並非乳癌的啟動因子,但卻是相當重要的誘發因子;30歲前生產、親餵母乳超過2年,某種程度上都是對身體的保護,但台灣近年晚育狀況嚴重,或者母親得返回職場,因此無法親餵母乳,都讓保護逐漸消失。
除了先天性的風險因子也要注意生活習慣,避免後天的影響。曾令民說,國人飲酒的狀況愈來愈普遍,尤其女性在職場上逐漸展露頭角,許多應酬的場合增加喝酒的機會,另外則是國人飲食精緻化,連帶也產生肥胖的問題,許多食品添加劑都會增加乳癌罹患的風險。
曾令民建議,女性要預防乳癌,若可以的話儘早生產、親餵母乳,定期運動、節制飲酒,一周不要超過3瓶啤酒,或3次烈酒,每次不超過45c.c,飲酒因素會增加1成多的風險;同時得避開塑膠袋盛裝熱食的餐點,反覆油炸的食物等等。
林莉茹說,早期乳癌的5年存活率約100%,而第2期、第3期分別約95.6%、80.5%,但第4期(晚期)乳癌的5年存活率僅約39.4%。符合資格的女性定期進行乳房X光攝影檢查外,若發現乳房出現異狀,如:乳頭有異樣帶血、分泌物、凹陷、表皮發紅或發癢;乳房局部凹陷或凸出、出現腫塊;乳房皮膚出現橘皮、潰爛等異常時,也請儘速就醫。
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本文轉載自2024.01.17「聯合新聞網」,僅反映作者意見,不代表本社立場。[5]
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