主動脈瘤︱男子腹痛被誤診腹痛翌日亡醫生揭致命原因小心頭暈等6大警號

持續腹痛，可能是患上致命疾病！日本一名80歲男子因為經常腹痛求醫，被醫生診斷為便秘。惟翌日該男子病情突然惡化，送院搶救後宣告不治，證實死於胸腹主動脈瘤破裂。香港每年有1400名港人因該種疾病在而入院，頭暈是6大警號之一。

腹痛被誤診便秘翌日亡醫生揭1致命原因

2023年12月18日，日本秋田大學醫學部附屬醫院發聲明指，該名80歲男子居於日本秋田縣，因為腹痛於當地綜合醫院求醫。當時醫生初步判斷，該男子可能存在主動脈瘤破裂的情況，因而安排他轉往秋田大學醫學部附屬醫院。不過，經電腦斷層掃描（CT）檢查後，心血管外科醫生未發現血腫，認為主動脈瘤破裂機會較低，其後診斷為便秘，並轉介他翌天向家庭醫生求診。

【同場加映】6種腹痛情況可致命須立即求醫保命

翌日，該男子去看家庭醫生時，病情突然惡化，送院搶救無效，不治身亡。秋田大學醫學部附屬醫院檢視CT影像診斷，才發現確實是「主動脈瘤破裂」。院方承認此事件屬於醫療失誤，並成立死亡事故調查委員會進行調查。他們亦會採取防範措施，避免再度發生類似事故。

甚麼是主動脈瘤？每年1400名港人入院

根據香港中文大學醫學院資料，胸腔主動脈瘤屬於全球第2常見的主動脈疾病，僅次於動脈粥樣硬化。在香港，平均每年有1,400人因胸腔主動脈瘤入院，死亡個案達300宗。

臺安醫院心臟內科醫生林謂文曾在節目《健康2.0》上解釋甚麼是主動脈瘤：

林謂文醫生解釋，主動脈的形狀如拐杖，分為：升主動脈、主動脈弓、胸主動脈及腹主動脈。主動脈瘤可能生長在主動脈任何一個地方，最常見是腹主動脈瘤和胸主動脈瘤。主動脈瘤或無症狀，破裂後有致命風險。林醫生表示，當主動脈膨脹超過1.5倍後，醫生就會推斷為主動脈瘤。若主動脈瘤出現症狀時，均有裂開和滲血情況，而非直接破裂。

胸主動脈瘤警號小心頭暈等6大症狀

心臟內科醫生林謂文指出，主動脈瘤就如身體的不定時炸彈，胸主動脈瘤及其破裂常見的症狀如下：

胸主動脈瘤警號：

胸主動脈破裂症狀：

背痛聲音沙啞咳嗽頭暈呼吸困難吞嚥困難冒冷汗

腹主動脈瘤警號小心胃痛等5大症狀

林謂文醫生指，常見的腹主動脈瘤警號及其破裂症狀如下：

腹主動脈瘤警號：

腹主動脈破裂症狀：

難以忍受的肚痛或胃痛感覺肚內有血液流動低血壓頭暈冒冷汗

為甚麼主動脈破裂會致命？

根據醫管局資料，威爾斯親王醫院心胸肺外科顧問醫生黃鴻亮曾指出，主動脈破裂的患者可於數分鐘內死亡，原因如下：

黃醫生指，主動脈破裂患者可於數分鐘內死亡人體的主動脈有如一條高速通道，把心臟帶氧血液供給體內腦部、肝臟等各個主要器官，一旦此通道受破壞，比如出現病變或撕裂，「就像青馬大橋斷了」，各內臟都會受影響，嚴重者或短至數分鐘內便會死亡。